Introduzione a Zirtec e al suo Principio Attivo
Zirtec è un farmaco antistaminico ampiamente utilizzato per alleviare i sintomi delle allergie stagionali e perenni, offrendo un sollievo significativo dai sintomi che possono influenzare la qualità della vita quotidiana. Il principio attivo di Zirtec è la cetirizina dicloridrato, un derivato della piperazina che agisce come antagonista selettivo dei recettori H1 dell'istamina.
Composizione di Zirtec
Zirtec contiene cetirizina dicloridrato come principio attivo. Ogni compressa rivestita con film contiene 10 mg di cetirizina dicloridrato. Oltre alla cetirizina, Zirtec contiene eccipienti che variano a seconda della forma farmaceutica. Gli eccipienti principali includono cellulosa microcristallina, lattosio monoidrato, silice colloidale anidra e magnesio stearato. Il rivestimento della compressa è costituito da talco, titanio diossido (E171) e ipromellosa. La formulazione di Zirtec è progettata per garantire un rilascio efficace del principio attivo nel corpo.
È importante notare che ogni compressa rivestita con film contiene 74,3 mg di lattosio monoidrato. Pertanto, si raccomanda di non assumere questo farmaco se si soffre di intolleranza al lattosio.
Meccanismo d'Azione
Gli antistaminici come Zirtec agiscono bloccando l'azione dell'istamina, una sostanza chimica rilasciata dal corpo durante una reazione allergica. L'istamina si lega ai recettori H1 presenti sulle cellule, causando sintomi allergici come prurito e gonfiore. Zirtec contiene cetirizina, un principio attivo che si lega ai recettori H1 con alta affinità. Questo legame impedisce all'istamina di attivare i recettori, riducendo così i sintomi allergici. A differenza di alcuni antistaminici di prima generazione, Zirtec ha un effetto sedativo minore. Zirtec inizia a funzionare rapidamente, solitamente entro un'ora dall'assunzione.
Indicazioni Terapeutiche
Zirtec è indicato per il trattamento dei sintomi associati alla rinite allergica stagionale e perenne, come starnuti, prurito, congestione nasale e lacrimazione. La rinite allergica stagionale è causata da allergeni come il polline. Per i pazienti con orticaria cronica, Zirtec offre sollievo dal prurito e riduce la comparsa di eruzioni cutanee.
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Cetirizina EG è indicato negli adulti e nei bambini a partire dai 6 anni di età per il trattamento dei sintomi nasali e oculari della rinite allergica stagionale e perenne, e per il trattamento dell'orticaria.
Posologia e Modalità d'Uso
Zirtec è generalmente ben tollerato e può essere utilizzato da adulti e bambini a partire dai sei anni. Le compresse devono essere prese con un bicchiere di liquido e possono essere divise in due parti uguali.
- Adulti e adolescenti a partire da 12 anni: La dose raccomandata è di 10 mg una volta al giorno, corrispondente a una compressa.
- Bambini di età compresa tra 6 e 12 anni: La dose raccomandata è di 5 mg due volte al giorno, corrispondente a mezza compressa due volte al giorno.
Per i pazienti con compromissione renale moderata, la dose raccomandata è di 5 mg una volta al giorno. In caso di malattia renale grave, è necessario consultare il medico o il farmacista per adattare la dose di conseguenza. La durata del trattamento dipende dal tipo, dalla durata e dall'andamento dei disturbi.
Le gocce devono essere versate in un cucchiaio oppure diluite in acqua ed assunte per via orale. Quando si opta per una diluizione si deve considerare, specialmente per la somministrazione nei bambini, che il volume di acqua al quale si aggiungono le gocce, deve essere proporzionato alla quantità di acqua che il paziente è in grado di ingerire. Quando si contano le gocce, il flacone deve essere tenuto verticalmente (capovolto). Gli adulti in genere assumono il farmaco ogni 24 ore, mentre nei bambini la dose viene frazionata in due somministrazioni ogni 12 ore.
Controindicazioni
Zirtec è controindicato in pazienti con ipersensibilità nota alla cetirizina o a uno qualsiasi degli eccipienti, all'idrossizina o ai derivati della piperazina. Non prenda Zirtec se ha una grave malattia renale (insufficienza renale grave con clearance della creatinina inferiore a 10 ml/min).
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Avvertenze e Precauzioni
Se è un paziente con insufficienza renale, chieda consiglio al medico; se necessario, deve prendere una dose inferiore. La nuova dose verrà definita dal medico. Chieda consiglio al medico se ha problemi nell'urinare (in condizioni quali lesioni del midollo spinale o problemi vescicali o alla prostata). Se è un paziente epilettico o un paziente a rischio di convulsioni, deve chiedere consiglio al medico.
Interazioni con Altri Farmaci e Alcol
Alle dosi terapeutiche, non sono state evidenziate interazioni clinicamente significative con alcol (per livelli ematici di alcol di 0,5 g/l). Tuttavia, si raccomanda cautela in caso di assunzione concomitante di alcol. Il consumo di alcol durante l’uso di cetirizina può potenziare l’effetto sedativo del farmaco, portando a eccessiva sonnolenza e ridotta attenzione.
Per il profilo farmacocinetico, farmacodinamico e di tollerabilità della cetirizina, non sono previste interazioni con questo antistaminico. Negli studi di interazione farmaco-farmaco, in effetti, non sono state riportate né interazioni farmacodinamiche né interazioni farmacocinetiche significative, in particolare con pseudoefedrina o teofillina (400 mg/die).
Uso in Gravidanza e Allattamento
Zirtec deve essere evitato durante la gravidanza. L'uso accidentale del farmaco da parte di una donna in gravidanza non produce alcun effetto dannoso sul feto, tuttavia il medicinale deve essere assunto solo se necessario e su consiglio del medico. La cetirizina passa nel latte materno. Pertanto non deve prendere Zirtec durante l'allattamento a meno che non abbia contattato il medico.
Per cetirizina sono disponibili pochissimi dati clinici su gravidanze esposte al trattamento. Studi sugli animali non mostrano effetti dannosi diretti o indiretti per quanto riguarda la gravidanza, lo sviluppo embrionale/fetale, il parto o lo sviluppo post-natale. Cetirizina è escreta nel latte materno a concentrazioni che rappresentano dal 25% al 90% di quelle misurate nel plasma, a seconda del tempo di campionamento dopo la somministrazione.
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Effetti Indesiderati
Come tutti i farmaci, Zirtec può causare effetti collaterali, sebbene non tutte le persone li manifestino. Gli effetti più comuni includono sonnolenza, affaticamento, secchezza delle fauci e mal di testa. La maggior parte degli effetti indesiderati della cetirizina è lieve e transitoria.
I seguenti effetti indesiderati sono rari o molto rari. Tuttavia, deve interrompere l'assunzione del medicinale e informare immediatamente il medico se nota la comparsa di:
- Reazioni allergiche, inclusi reazioni gravi ed angioedema (reazione allergica grave che causa gonfiore del viso o della gola).
Effetti indesiderati comuni:
- Sonnolenza
- Cefalea
- Capogiri
- Secchezza della bocca
Effetti indesiderati non comuni:
- Agitazione
- Parestesia
- Diarrea
- Prurito
- Rash
- Astenia
- Malessere
Effetti indesiderati rari:
- Ipersensibilità
- Aggressività
- Confusione
- Depressione
- Allucinazioni
- Insonnia
- Convulsioni
- Tachicardia
- Funzionalità epatica alterata
- Orticaria
- Edema
- Aumento di peso
Effetti indesiderati molto rari:
- Trombocitopenia
- Shock anafilattico
- Tic
- Disgeusia
- Discinesia
- Distonia
- Sincope
- Tremore
- Disturbo dell’accomodazione
- Visione offuscata
- Oculorotazione
- Edema angioneurotico
- Eruzione fissa da farmaci
- Disuria
- Enuresi
Effetti indesiderati non noti:
- Aumento dell’appetito
- Pensieri suicidi
- Amnesia
- Compromissione della memoria
- Vertigini
- Ritenzione urinaria
La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l'autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale.
Sovradosaggio
In caso di sovradosaggio, i sintomi possono includere sonnolenza estrema, agitazione e irritabilità. I sintomi osservati a seguito di un sovradosaggio di cetirizina sono principalmente associati ad effetti a carico del sistema nervoso centrale o ad effetti che potrebbero suggerire un'attività anticolinergica. A seguito di assunzione di una dose pari ad almeno 5 volte la dose giornaliera raccomandata sono stati segnalati i seguenti eventi avversi: confusione, diarrea, capogiri, affaticamento, cefalea, malessere, midriasi, prurito, irrequietezza, sedazione, sonnolenza, stupore, tachicardia, tremore e ritenzione urinaria.
Non è noto uno specifico antidoto alla cetirizina. In caso di sovradosaggio, si raccomanda un trattamento sintomatico o di supporto. A seguito di recente ingestione, si consiglia la lavanda gastrica.
Interruzione del Trattamento
Possono verificarsi prurito e/o orticaria quando si interrompe il trattamento con cetirizina, anche se tali sintomi non erano presenti prima dell'inizio del trattamento. In alcuni casi, i sintomi possono essere intensi e può essere necessario ricominciare il trattamento.
Zirtec vs Altri Antistaminici
Zirtec è spesso confrontato con altri antistaminici come Claritin (loratadina) e Allegra (fexofenadina). Zirtec tende a causare una leggera sonnolenza in alcuni pazienti, mentre Claritin e Allegra sono generalmente considerati non sedativi. La scelta tra questi antistaminici dipende dalle esigenze individuali del paziente. È importante notare che l’efficacia e gli effetti collaterali possono variare da persona a persona.
Conservazione
Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini. Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sul blister. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno di quel mese.
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