Nexgard è un farmaco veterinario utilizzato per il trattamento e la prevenzione di diverse infestazioni parassitarie nei cani. Questo articolo approfondisce la composizione, le indicazioni, la posologia, le avvertenze e altre informazioni importanti relative a Nexgard, con particolare attenzione alle formulazioni di Nexgard Spectra e Nexgard.
Introduzione a Nexgard
Nexgard è un medicinale veterinario disponibile in diverse formulazioni, tra cui compresse masticabili, progettato per proteggere i cani da una vasta gamma di parassiti interni ed esterni. Le formulazioni più comuni sono Nexgard e Nexgard Spectra, ciascuna con specifiche indicazioni e composizioni.
Nexgard Combo per Gatti: Un Approccio Topico
Per i proprietari di gatti, esiste Nexgard Combo, una soluzione topica completa per il trattamento delle patologie parassitarie. Questo farmaco protegge i gatti da pulci, zecche e vari tipi di vermi intestinali ed è facile da applicare sulla pelle asciutta del gatto, in un'area dove non può leccarsi. Nexgard Combo agisce rapidamente contro le pulci, eliminandole entro 24 ore dall'applicazione, e previene le infestazioni per circa 5 settimane.
Composizione di Nexgard Spectra
Nexgard Spectra è una compressa masticabile che contiene due principi attivi:
- Afoxolaner: Questo principio attivo agisce come antagonista dei recettori del GABA (acido gamma-aminobutirrico) e dei recettori del glutammato nei parassiti.
- Milbemicina ossima: Questo principio attivo agisce sui canali del cloro controllati dal glutammato nei parassiti, causando una paralisi flaccida seguita dalla morte. Inoltre, altera la permeabilità della membrana cellulare nei parassiti, causando contrazione spasmodica e paralisi dei muscoli.
La combinazione di questi principi attivi offre una protezione completa contro pulci, zecche, vermi intestinali (inclusi cestodi e nematodi) e previene la filariosi cardio-polmonare, l'angiostrongilosi e la thelaziosi.
Leggi anche: Indicazioni di Nexgard Combo nel gatto
Le compresse di Nexgard Spectra sono disponibili in diversi dosaggi, a seconda del peso del cane:
- Nexgard Spectra compresse masticabili per cani 2-3,5 kg: Afoxolaner 9,375 mg, milbemicina ossima 1,875 mg.
- Nexgard Spectra compresse masticabili per cani >3,5-7,5 kg: Afoxolaner 18,75 mg, milbemicina ossima 3,75 mg.
- Nexgard Spectra compresse masticabili per cani >7,5-15 kg: Afoxolaner 37,50 mg, milbemicina ossima 7,50 mg.
- Nexgard Spectra compresse masticabili per cani >15-30 kg: Afoxolaner 75,00 mg, milbemicina ossima 15,00 mg.
- Nexgard Spectra compresse masticabili per cani >30-60 kg: Afoxolaner 150,00 mg, milbemicina ossima 30,00 mg.
Oltre ai principi attivi, le compresse contengono anche eccipienti come amido di mais, polveri di proteine della soia, aroma di manzo brasato, polividone (E1201), macrogol 400, macrogol 4000, macrogol 15 idrossistearato, glicerolo (E422), trigliceridi a catena media, acido citrico monoidrato (E330) e butilidrossitoluene (E321).
Composizione di Nexgard
Nexgard contiene il principio attivo afoxolaner ed è disponibile in diversi dosaggi, a seconda del peso del cane:
- Nexgard compresse masticabili per cani 2-4 kg: Afoxolaner 11,3 mg.
- Nexgard compresse masticabili per cani >4-10 kg: Afoxolaner 28,3 mg.
- Nexgard compresse masticabili per cani >10-25 kg: Afoxolaner 68 mg.
- Nexgard compresse masticabili per cani >25-50 kg: Afoxolaner 136 mg.
Gli eccipienti includono amido di mais, proteine purificate della soia, aroma di manzo brasato, povidone (E1201), macrogol 400, macrogol 4000, macrogol 15 idrossistearato, e glicerolo (E422), trigliceridi a catena media.
Indicazioni Terapeutiche di Nexgard Spectra
Nexgard Spectra è indicato per il trattamento delle infestazioni da pulci e zecche nei cani, quando è necessaria la prevenzione contemporanea della filariosi cardio-polmonare, dell'angiostrongilosi, della thelaziosi e/o il trattamento di infestazioni sostenute da nematodi gastrointestinali.
Leggi anche: Informazioni utili su Zirtec
Nello specifico, Nexgard Spectra è efficace per:
- Trattamento delle infestazioni da pulci (Ctenocephalides felis e C. canis) per 5 settimane.
- Trattamento delle infestazioni da zecche (Dermacentor reticulatus, Ixodes ricinus, Ixodes hexagonus, Rhipicephalus sanguineus) per 4 settimane.
- Trattamento delle infestazioni sostenute da nematodi gastrointestinali adulti delle specie Toxocara canis, Toxascaris leonina, Ancylostoma caninum, Ancylostoma braziliense, Ancylostoma ceylanicum e Trichuris vulpis.
- Trattamento della demodicosi (causata da Demodex canis).
- Trattamento della rogna sarcoptica (causata da Sarcoptes scabiei var. canis).
- Prevenzione della filariosi cardio-polmonare (larve di Dirofilaria immitis) mediante somministrazione mensile.
- Prevenzione della angiostrongilosi (per riduzione del livello di infestazione da adulti immaturi (L5) e stadi adulti di Angiostrongylus vasorum) mediante somministrazione mensile.
- Prevenzione dello sviluppo della thelaziosi (infestazione da vermi oculari adulti di Thelazia callipaeda) mediante somministrazione mensile.
Indicazioni Terapeutiche di Nexgard
Nexgard è indicato per:
- Trattamento delle infestazioni da pulci (Ctenocephalides felis e C. canis) nei cani, per almeno 5 settimane. Può essere utilizzato come parte di una strategia di trattamento per il controllo della dermatite allergica da pulce (DAP).
- Trattamento delle infestazioni da zecche (Dermacentor reticulatus, Ixodes ricinus, Ixodes hexagonus, Rhipicephalus sanguineus) nei cani. Un trattamento elimina le zecche fino ad un mese.
- Trattamento della demodicosi (causata da Demodex canis).
- Trattamento della rogna sarcoptica (causata da Sarcoptes scabiei var. canis).
Controindicazioni
Nexgard Spectra e Nexgard sono controindicati in caso di ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
Posologia e Modalità di Somministrazione
La posologia di Nexgard Spectra e Nexgard varia in base al peso del cane e alla specifica formulazione del prodotto.
Nexgard Spectra
Nexgard Spectra deve essere somministrato per via orale a dosi comprese tra 2,50 e 5,36 mg/kg di afoxolaner e 0,50-1,07 mg/kg di milbemicina ossima. Le compresse sono masticabili e appetibili per la maggior parte dei cani. È possibile somministrare le compresse con il cibo nel caso il cane non accettasse di assumerle direttamente.
Leggi anche: Come Preparare la Salsa Verde
Il programma di trattamento si deve basare sulla diagnosi del veterinario e sulla situazione epidemiologica locale.
- Trattamento delle infestazioni da zecche e da pulci e da nematodi gastrointestinali: Nexgard Spectra può essere usato come parte del trattamento stagionale delle infestazioni da pulci e zecche in cani affetti da infestazioni concomitanti e confermate da nematodi gastrointestinali. Per il trattamento dei nematodi gastrointestinali è efficace una sola somministrazione. Dopo il trattamento delle infestazioni da nematodi, un ulteriore trattamento nei confronti di pulci e zecche va proseguito con un prodotto monovalente.
- Trattamento della demodicosi: Proseguire la somministrazione mensile del prodotto fino ad ottenere due raschiati cutanei negativi a distanza di un mese. I casi gravi possono richiedere trattamenti mensili prolungati.
- Trattamento della rogna sarcoptica: Somministrazione mensile del prodotto per due mesi consecutivi. In base alla valutazione clinica e ai raschiati cutanei può essere necessario proseguire con ulteriori somministrazioni mensili del prodotto.
- Prevenzione della filariosi cardio-polmonare: Nexgard Spectra elimina le larve di Dirofilaria immitis fino ad un mese dopo la loro trasmissione per opera delle zanzare, quindi il prodotto deve essere somministrato a intervalli regolari mensili nei periodi dell'anno in cui i vettori sono presenti, iniziando entro un mese dalla prima esposizione attesa alle zanzare. Il trattamento deve proseguire fino a un mese dopo l'ultima esposizione alle zanzare.
- Prevenzione della angiostrongilosi: Nelle aree endemiche, la somministrazione mensile del prodotto ridurrà il grado di infestazione da adulti immaturi (L5) e adulti di Angiostrongylus vasorum in cuore e polmoni.
- Prevenzione della thelaziosi: La somministrazione mensile del prodotto previene lo sviluppo dell'infestazione da vermi oculari adulti di Thelazia callipaeda.
Nexgard
Nexgard deve essere somministrato per via orale a dosi da 2,7 a 7 mg/kg di peso corporeo. Le compresse sono masticabili e appetibili per la maggior parte dei cani. È possibile somministrare le compresse con il cibo nel caso il cane non accettasse di assumerle direttamente.
Il programma di trattamento include:
- Trattamento delle infestazioni da pulci e zecche: Intervalli mensili nei periodi di maggiore stagionalità per le pulci e/o le zecche, in base alla situazione epidemiologica locale.
- Trattamento della demodicosi: Proseguire la somministrazione mensile del prodotto fino ad ottenere due raschiati cutanei negativi a distanza di un mese. I casi gravi possono richiedere trattamenti mensili prolungati.
- Trattamento della rogna sarcoptica: Somministrazione mensile del prodotto per due mesi consecutivi. In base alla valutazione clinica e ai raschiati cutanei può essere necessario proseguire con ulteriori somministrazioni mensili del prodotto.
Avvertenze e Precauzioni
È importante tenere presente le seguenti avvertenze e precauzioni durante l'uso di Nexgard Spectra e Nexgard:
- Per consentire l'esposizione di pulci e zecche all'afoxolaner, è necessario che queste inizino il pasto di sangue sull'ospite; quindi non è possibile escludere il rischio di trasmissione di malattie mediante questi vettori.
- Si può sviluppare una resistenza dei parassiti a qualsiasi particolare classe di antiparassitari, dopo un uso frequente e ripetuto di un prodotto di quella classe. Pertanto, l'impiego di questo prodotto si deve basare sulla valutazione di ogni singolo caso e sulle informazioni epidemiologiche locali in merito alla sensibilità delle specie bersaglio, per limitare la possibilità di selezionare una resistenza in futuro.
- Per il controllo di Dirofilaria immitis è cruciale il mantenimento dell'efficacia dei lattoni macrociclici. Per minimizzare il rischio di selezionare una resistenza, all'inizio di ogni ciclo di trattamento preventivo stagionale, si raccomanda di controllare i cani per la ricerca sia degli antigeni circolanti che delle microfilarie eventualmente presenti nel sangue. Devono essere trattati solo gli animali negativi.
- In assenza di dati disponibili, il trattamento di cuccioli di età inferiore alle 8 settimane e di cani di peso inferiore a 2 kg si deve basare su una valutazione del rapporto rischio-beneficio da parte del veterinario responsabile.
- Nelle aree endemiche per la filariosi cardio-polmonare, i cani devono essere testati per valutare l'eventuale presenza di una infestazione da dirofilarie, prima della somministrazione di Nexgard Spectra.
- Nei collie e razze correlate, il dosaggio raccomandato deve essere rigorosamente rispettato.
- Questo prodotto può causare disturbi gastrointestinali, se ingerito; tenere le compresse nel blister fino al momento dell'uso, e conservare il blister nella scatola; in caso di ingestione accidentale, in particolare in caso di ingestione da parte dei bambini, rivolgersi immediatamente ad un medico mostrandogli il foglietto illustrativo o l'etichetta; lavare le mani dopo l'uso.
Interazioni con Altri Farmaci
La milbemicina ossima è un substrato per la glicoproteina-P (P-gp) e quindi può interagire con altri substrati della P-gp (ad esempio, digossina, doxorubicina) o altri lattoni macrociclici. Di conseguenza, un trattamento concomitante con altri substrati della P-gp potrebbe comportare un incremento della tossicità.
Utilizzo in Gravidanza e Allattamento
Studi di laboratorio sui ratti e sui conigli non hanno evidenziato l'esistenza di effetti teratogeni, o di alcuna reazione avversa sulla capacità riproduttiva di soggetti maschi e femmine. La sicurezza del medicinale veterinario durante la gravidanza e l'allattamento o nei cani da riproduzione non è stata stabilita. Usare solo conformemente alla valutazione del rapporto rischio-beneficio del veterinario responsabile.
Effetti Indesiderati
Gli effetti indesiderati più comuni riscontrati negli studi clinici includono vomito, diarrea, letargia, anoressia e prurito. In genere, questi eventi sono stati autolimitanti e di breve durata.
Dati di sicurezza post-marketing hanno riportato molto raramente eritema e sintomi neurologici (convulsioni, atassia e tremori muscolari).
Conservazione
Conservare il blister nell'imballaggio esterno per proteggerlo dalla luce. Il periodo di validità del medicinale veterinario confezionato per la vendita è di 2 anni per Nexgard Spectra e 3 anni per Nexgard.
Reperibilità e Modalità di Acquisto
È possibile acquistare Nexgard e Nexgard Spectra esclusivamente tramite ricetta elettronica veterinaria (REV). Prima di poter essere prenotato, dovrà essere verificata la validità della ricetta da parte dei farmacisti e verranno evasi solo gli ordini dei prodotti regolarmente prescritti.