Nexgard Combo è un farmaco veterinario ad ampio spettro utilizzato nei gatti per il trattamento e la prevenzione di infestazioni parassitarie miste. Questo articolo esplora in dettaglio la composizione, le indicazioni terapeutiche, le modalità d'uso e le precauzioni associate a questo farmaco.
Introduzione a Nexgard Combo
Come farmacista specializzato in farmaci veterinari, il Dott. Giorgio Rao presenta Nexgard Combo come un trattamento antiparassitario completo per gatti, efficace contro pulci, zecche e vari vermi intestinali. Disponibile come soluzione topica, Nexgard Combo è facile da applicare e richiede una prescrizione veterinaria elettronica (REV) per l'acquisto in Italia.
Composizione di Nexgard Combo
Nexgard Combo contiene una combinazione di tre principi attivi:
- Esafoxolaner: Agisce come ectoparassiticida, efficace contro pulci e zecche.
- Eprinomectina: Un'avermectina che combatte nematodi (vermi tondi) e previene la filariosi cardio-polmonare.
- Praziquantel: Un antielmintico utilizzato per il trattamento delle infestazioni da cestodi (tenie).
Ogni applicatore spot-on contiene quantità specifiche di questi principi attivi, variabili in base al peso del gatto:
- Gatti da 0,8 a <2,5 kg: Esafoxolaner 3,60 mg, Eprinomectina 1,20 mg, Praziquantel 24,90 mg (volume della singola dose: 0,3 ml).
- Gatti da 2,5 a <7,5 kg: Esafoxolaner 10,80 mg, Eprinomectina 3,60 mg, Praziquantel 74,70 mg (volume della singola dose: 0,9 ml).
- Gatti ≥ 7,5 kg: Combinazione appropriata di applicatori.
Gli eccipienti includono glicerolo formale, dimetil isosorbide e butilidrossitoluene (E321) a 1 mg/ml.
Leggi anche: Il sushi che unisce due culture
Indicazioni Terapeutiche
Nexgard Combo è indicato per gatti affetti da o a rischio di infestazioni miste causate da:
- Ectoparassiti:
- Pulci (Ctenocephalides felis): Elimina le pulci per un mese e può essere utilizzato nel trattamento della dermatite allergica da pulce (DAP).
- Zecche (Ixodes scapularis, Ixodes ricinus): Elimina le zecche per un mese (Ixodes scapularis) o cinque settimane (Ixodes ricinus).
- Acari dell'orecchio (Otodectes cynotis).
- Rogna notoedrica (causata da Notoedres cati).
- Cestodi (tenie) gastrointestinali:
- Dipylidium caninum
- Taenia taeniaeformis
- Echinococcus multilocularis
- Joyeuxiella pasqualei
- Joyeuxiella fuhrmanni
- Nematodi:
- Nematodi gastrointestinali: Larve L3, L4 e adulti di Toxocara cati, larve L4 e adulti di Ancylostoma tubaeforme e Ancylostoma ceylanicum, e forme adulte di Toxascaris leonina e Ancylostoma braziliense.
- Nematodi cardio-polmonari: Prevenzione della filariosi cardio-polmonare (Dirofilaria immitis) per un mese.
- Vermi polmonari dei felini: Larve L4 e adulti di Troglostrongylus brevior.
- Nematodi vescicali: Trattamento delle infestazioni da vermi vescicali (Capillaria plica).
Il farmaco è indicato quando è necessario trattare contemporaneamente tutti e tre i gruppi di parassiti.
Controindicazioni
Nexgard Combo non deve essere utilizzato in caso di ipersensibilità ai principi attivi o a uno qualsiasi degli eccipienti.
Posologia e Modalità di Somministrazione
La dose minima raccomandata è di 1,44 mg di esafoxolaner, 0,48 mg di eprinomectina e 10 mg di praziquantel per kg di peso corporeo. La somministrazione avviene tramite applicazione spot-on sulla cute del gatto.
Modalità di somministrazione:
- Utilizzare le forbici per tagliare il blister lungo la linea tratteggiata e rimuovere il film di chiusura.
- Estrarre l'applicatore dalla confezione e posizionarlo in verticale.
- Tirare indietro leggermente lo stantuffo, ruotare e togliere il cappuccio.
- Separare il pelo sulla linea mediana del collo, tra la base della testa e le scapole, esponendo la cute.
- Posizionare la punta dell'applicatore sulla cute e applicare l'intero contenuto in un solo punto.
Il prodotto deve essere applicato sulla cute asciutta, in una zona dove il gatto non può leccarsi. Nei gatti a pelo lungo, assicurarsi che il prodotto venga applicato direttamente sulla cute e non sul pelo per garantire l'efficacia ottimale.
Leggi anche: Zantadine per gatti: cosa sapere
Programma di trattamento:
Una singola dose di Nexgard Combo è sufficiente per il trattamento delle infestazioni da pulci, zecche, acari dell'orecchio e per il trattamento concomitante di nematodi gastrointestinali, polmonari e vescicali, oltre che dei cestodi. La necessità e la frequenza dei trattamenti successivi devono essere stabilite dal veterinario, tenendo conto della situazione epidemiologica locale e dello stile di vita dell'animale.
- Aree non endemiche per la filariosi cardio-polmonare: I gatti non a rischio permanente di infezione devono essere trattati secondo un programma prescritto dal veterinario, adattato alla situazione individuale di re-infezione/infestazione. In caso contrario, è preferibile utilizzare un prodotto a spettro più ristretto.
- Aree endemiche per la filariosi cardio-polmonare: I gatti che vivono in queste aree, soprattutto se cacciatori, possono essere trattati mensilmente per prevenire la filariosi cardio-polmonare e trattare potenziali re-infestazioni da cestodi. Altrimenti, si raccomanda un prodotto a spettro più ristretto per ulteriori trattamenti. La prevenzione della filariosi deve iniziare entro un mese dalla prima esposizione prevista alle zanzare e continuare fino ad almeno un mese dopo l'ultima esposizione.
- Acari dell'orecchio: È consigliabile un controllo veterinario 4 settimane dopo il trattamento per valutare la necessità di ulteriori trattamenti con un prodotto a spettro più ristretto.
Avvertenze e Precauzioni
- Prestare attenzione nell'applicazione del farmaco nei gatti a pelo lungo, assicurandosi che il prodotto raggiunga la cute.
- Non è possibile escludere il rischio di trasmissione di malattie veicolate da artropodi, poiché pulci e zecche devono iniziare il pasto di sangue per essere esposte all'esafoxolaner.
- I gatti che vivono o hanno viaggiato in aree endemiche per la filariosi cardio-polmonare possono essere infestati da dirofilarie adulte. Nexgard Combo può essere applicato senza problemi, ma non ha effetti terapeutici sugli adulti di Dirofilaria immitis. Si raccomanda di testare i gatti a partire dai 6 mesi di età prima di iniziare il trattamento preventivo.
- L'infestazione da tenie può ripresentarsi se non si controllano gli ospiti intermedi come pulci e topi. Alcuni gatti con infestazioni da Joyeuxiella spp. o Dipylidium caninum possono avere molte forme giovanili meno sensibili al prodotto, richiedendo un follow-up post-trattamento.
- L'uso ripetuto di antiparassitari può portare alla resistenza dei parassiti. È importante considerare le informazioni epidemiologiche sulla sensibilità delle specie bersaglio per limitare questo rischio.
- Per ridurre le re-infestazioni da pulci, trattare tutti i gatti conviventi e gli altri animali domestici con prodotti idonei. Pulire regolarmente la cuccia del gatto e le aree di riposo con un aspirapolvere e, in caso di infestazioni massive, utilizzare prodotti ambientali specifici.
- Solo per applicazione spot-on. Non iniettare, non somministrare oralmente o tramite altre vie. Evitare il contatto con gli occhi; in caso di contatto, sciacquare immediatamente con acqua pulita e consultare un veterinario se l'irritazione persiste.
- Assicurarsi che il gatto non possa leccarsi il prodotto e che gli altri animali non si lecchino a vicenda fino a quando l'area trattata non è più visibile. L'ingestione orale può causare ipersalivazione.
- La sicurezza non è stata testata nei gattini di età inferiore a 8 settimane o di peso inferiore a 0,8 kg.
- Utilizzare solo in caso di infestazioni miste confermate o a rischio significativo, e quando è indicato un trattamento concomitante contro i cestodi. Considerare un antiparassitario a spettro più ristretto in assenza di rischio di co-infestazioni.
- I trattamenti ripetuti devono essere limitati a situazioni individuali specifiche, con un intervallo minimo di 4 settimane. Non somministrare più di 6 trattamenti consecutivi in un periodo di 12 mesi.
- L'Echinococcosi rappresenta un pericolo per l'uomo; seguire le linee guida specifiche per il trattamento, il follow-up e la salvaguardia delle persone. Consultare esperti o istituti di parassitologia.
- Non fumare, bere o mangiare durante l'applicazione. Lavare le mani immediatamente dopo l'uso e smaltire gli applicatori usati fuori dalla portata dei bambini. Evitare il contatto con il contenuto dell'applicatore; in caso di contatto, lavare con acqua e sapone.
Interazioni con Altri Farmaci
Non sono note interazioni con altri farmaci.
Uso in Gravidanza e Allattamento
La sicurezza di Nexgard Combo durante la gravidanza e l'allattamento non è stata stabilita. Utilizzare solo in base alla valutazione del rapporto rischio-beneficio da parte del veterinario, considerando gli effetti fetotossici e teratogeni descritti negli animali da laboratorio dopo esposizione significativa al glicerolo formale.
Effetti Indesiderati
In studi clinici, sono stati osservati non comunemente, subito dopo la somministrazione, ipersalivazione, diarrea, reazioni cutanee transitorie al sito di applicazione (alopecia, prurito), anoressia, letargia ed emesi. Queste reazioni sono generalmente lievi, autolimitanti e di breve durata.
Conservazione
Conservare l'applicatore inutilizzato nella confezione originale per proteggerlo dalla luce. Smaltire immediatamente gli applicatori usati. Il periodo di validità del medicinale veterinario confezionato per la vendita è di 3 anni.
Leggi anche: Gatto nella Salsa Barbecue: Un'Idea?