Neoduplamox è un antibiotico che contiene due principi attivi: amoxicillina e acido clavulanico. È disponibile in diverse formulazioni, tra cui compresse rivestite con film, polvere per sospensione orale in bustine e polvere per sospensione orale in flacone, specificamente formulata per i bambini. Questo articolo si concentra sulla composizione dello sciroppo Neoduplamox per bambini, le sue indicazioni terapeutiche e le precauzioni d'uso.
Cos'è Neoduplamox e a Cosa Serve?
Neoduplamox è un farmaco antibiotico che agisce uccidendo i batteri responsabili delle infezioni. La sua efficacia deriva dalla combinazione di due principi attivi:
- Amoxicillina: Appartiene alla famiglia delle penicilline ed è efficace contro un'ampia gamma di batteri.
- Acido Clavulanico: Impedisce ai batteri di inattivare l'amoxicillina, potenziandone l'azione.
Nei bambini, Neoduplamox è indicato per il trattamento di diverse infezioni batteriche, tra cui:
- Sinusiti batteriche acute
- Otite media acuta
- Esacerbazioni acute di bronchiti croniche
- Polmonite acquisita in comunità
- Infezioni del tratto urinario (cistite, pielonefrite)
- Infezioni della pelle e dei tessuti molli (cellulite, morsi di animale, ascessi dentali)
- Infezioni ossee e articolari (osteomielite)
Composizione di Neoduplamox Bambini Sospensione Orale
La formulazione di Neoduplamox bambini in polvere per sospensione orale è disponibile in diverse concentrazioni e volumi, tra cui:
- Neoduplamox bambini 400 mg/57 mg/5 ml polvere per sospensione orale: Dopo la ricostituzione, ogni ml di sospensione contiene amoxicillina triidrato (equivalente a 80 mg di amoxicillina) e potassio clavulanato (equivalente a 11,4 mg di acido clavulanico).
Gli eccipienti presenti nella formulazione di Neoduplamox bambini 400 mg/57 mg/5 ml polvere per sospensione orale includono:
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- Aspartame (E951)
- Silice colloidale anidra
- Ipromellosa
- Biossido di silicio
- Acido succinico
- Gomma xantano
- Aroma golden syrup (contenente maltodestrine)
- Aroma arancia 1 (contenente maltodestrine e alcol benzilico)
- Aroma arancia 2 (contenente maltodestrine)
- Aroma lampone (contenente maltodestrine)
È importante notare che alcune formulazioni possono contenere eccipienti che richiedono particolare attenzione:
- Aspartame: Fonte di fenilalanina, controindicato in pazienti con fenilchetonuria.
- Maltodestrine (glucosio): Prestare attenzione in caso di intolleranza agli zuccheri.
- Alcol benzilico (tracce): Può causare reazioni allergiche.
Controindicazioni
Neoduplamox non deve essere somministrato in caso di:
- Ipersensibilità ai principi attivi (amoxicillina, acido clavulanico), alle penicilline o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
- Anamnesi positiva per reazioni di ipersensibilità immediate gravi ad altri beta-lattamici (cefalosporine, carbapenemi, monobattamici).
- Anamnesi positiva per ittero o insufficienza epatica causati da amoxicillina/acido clavulanico.
Avvertenze e Precauzioni
Prima di iniziare la terapia con Neoduplamox, è fondamentale informare il medico se il bambino presenta:
- Precedenti reazioni allergiche a penicilline, cefalosporine o altri beta-lattamici.
- Mononucleosi infettiva (l'uso di amoxicillina può causare rash cutanei).
- Problemi epatici o renali.
Durante il trattamento, è importante monitorare attentamente il bambino e segnalare immediatamente al medico eventuali sintomi di reazioni allergiche, quali eruzioni cutanee, gonfiore del viso o difficoltà respiratorie.
Altre avvertenze e precauzioni includono:
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- Rischio di convulsioni: In pazienti con funzionalità renale compromessa o che ricevono dosi elevate.
- Sindrome enterocolitica indotta da farmaco (DIES): Principalmente nei bambini, con vomito prolungato e altri sintomi gastrointestinali.
- Colite associata ad antibiotici: Diarrea durante o dopo il trattamento.
- Cristalluria: Mantenere un'adeguata assunzione di liquidi per ridurre il rischio.
- Interferenza con esami di laboratorio: Neoduplamox può alterare i risultati di alcuni test, come quelli per il glucosio nelle urine e il test di Coombs.
Interazioni con Altri Farmaci
È importante informare il medico se il bambino sta assumendo altri farmaci, in particolare:
- Allopurinolo: Aumenta il rischio di reazioni allergiche cutanee.
- Anticoagulanti orali (warfarin, acenocumarolo): Monitorare attentamente il tempo di protrombina o l'INR.
- Metotrexato: Le penicilline possono ridurre l'escrezione del metotrexato, aumentando il rischio di tossicità.
- Probenecid: Riduce la secrezione tubulare renale di amoxicillina.
- Micofenolato mofetile: Può ridurre la concentrazione dell'acido micofenolico (MPA).
Posologia e Modo di Somministrazione
La posologia di Neoduplamox viene stabilita dal medico in base a:
- Gravità e sede dell'infezione
- Età e peso del bambino
- Funzionalità renale
Nei bambini con peso inferiore a 40 kg, la dose raccomandata varia da 25 mg/3,6 mg/kg al giorno a 45 mg/6,4 mg/kg al giorno, suddivisa in due somministrazioni. In alcuni casi, per infezioni più gravi, può essere presa in considerazione una dose più alta, fino a 70 mg/10 mg/kg al giorno, sempre suddivisa in due somministrazioni.
La sospensione orale deve essere somministrata all'inizio dei pasti per ridurre il rischio di intolleranza gastrointestinale e ottimizzare l'assorbimento.
Istruzioni per la Ricostituzione della Sospensione Orale
- Agitare il flacone per disperdere la polvere.
- Aggiungere acqua fino al livello indicato sull'etichetta.
- Chiudere il flacone, capovolgere e agitare bene.
- Agitare il flacone prima di ogni somministrazione.
Utilizzare la siringa dosatrice fornita nella confezione per misurare la dose prescritta. La siringa deve essere pulita accuratamente dopo ogni utilizzo.
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Effetti Indesiderati
Gli effetti indesiderati più comuni associati all'uso di Neoduplamox sono:
- Diarrea
- Nausea
- Vomito
- Mughetto (candida)
Effetti indesiderati meno comuni includono:
- Eruzioni cutanee
- Prurito
- Orticaria
- Cattiva digestione
- Capogiri
- Mal di testa
In rari casi, possono verificarsi effetti indesiderati più gravi, quali:
- Reazioni allergiche gravi (anafilassi, angioedema)
- Infiammazione intestinale (colite)
- Epatite
- Ittero
- Convulsioni
- Alterazioni degli esami del sangue
È importante segnalare immediatamente al medico qualsiasi effetto indesiderato, soprattutto se grave o persistente.
Gravidanza e Allattamento
L'uso di Neoduplamox durante la gravidanza deve essere evitato, a meno che non sia considerato essenziale dal medico. Entrambi i principi attivi sono escreti nel latte materno, pertanto è necessario valutare attentamente il rapporto rischio/beneficio prima di somministrare Neoduplamox durante l'allattamento.
Conservazione
Conservare la polvere per sospensione orale nel contenitore originale per proteggere dall'umidità, a temperatura non superiore a 25°C. Dopo la ricostituzione, la sospensione orale deve essere conservata in frigorifero (2°C - 8°C) e utilizzata entro 7 giorni. Non congelare.
Igiene Comportamentale e Resistenza Antibiotica
Gli antibiotici, come Neoduplamox, sono farmaci preziosi per il trattamento delle infezioni batteriche. Tuttavia, è fondamentale utilizzarli in modo responsabile per prevenire lo sviluppo di resistenza antibiotica. I batteri possono diventare resistenti agli antibiotici quando questi vengono utilizzati in modo inappropriato, ad esempio:
- Per trattare infezioni virali (raffreddore, influenza)
- A dosi insufficienti o per una durata inferiore a quella prescritta
- Senza prescrizione medica
- Utilizzando antibiotici avanzati da precedenti trattamenti
Per prevenire la resistenza antibiotica, è importante seguire scrupolosamente le indicazioni del medico, assumere l'antibiotico alla giusta dose e per la durata prescritta, e non utilizzare antibiotici avanzati o prescritti ad altre persone.
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