Il pirantel pamoato è un farmaco antielmintico utilizzato per trattare infestazioni da parassiti intestinali. Questo articolo fornisce informazioni dettagliate sulle indicazioni terapeutiche, le controindicazioni, le precauzioni d'uso, le interazioni farmacologiche, le modalità di somministrazione, gli effetti indesiderati e altre informazioni utili relative al pirantel pamoato.
Informazioni generali
- Titolare: Pfizer Italia S.r.l.
- Marchio: Combantrin
- Forma farmaceutica: Compresse masticabili e sospensione orale
- Principio attivo: Pirantel pamoato
- Gruppo terapeutico: Antielmintici
Indicazioni terapeutiche
Combantrin (pirantel pamoato) è specificamente indicato per il trattamento delle infestazioni da:
- Ossiuri (Enterobius vermicularis)
- Ascaridi (Ascaris lumbricoides)
- Anchilostomi
Controindicazioni
Combantrin (pirantel pamoato) è controindicato nei seguenti casi:
- Ipersensibilità nota al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
Avvertenze e precauzioni d'uso
Prima di assumere Combantrin, è importante informare il medico o il farmacista se:
- Si hanno gravi problemi al fegato, in quanto si sono verificate alterazioni dei risultati di alcune analisi del sangue che indicano la funzionalità del fegato (SGOT). In questi casi, il farmaco va usato con cautela nei casi di grave insufficienza epatica.
- Un membro della famiglia o della comunità con cui si è a contatto ha sviluppato un'infestazione da parassiti. In questi casi, il medico potrebbe consigliare un trattamento preventivo con Combantrin e il rispetto di rigorose norme igieniche. Si raccomanda di somministrare Combantrin (pirantel pamoato) a tutti i membri del gruppo e di seguire le più rigorose norme igieniche.
- Questo medicinale non colora la mucosa orale, né le feci.
Informazioni importanti sugli eccipienti
- Sorbitolo e fruttosio: Combantrin compresse masticabili contiene sorbitolo e fruttosio, due tipi di zuccheri. Se il medico ha diagnosticato un'intolleranza ad alcuni zuccheri, è necessario contattarlo prima di assumere questo medicinale. Il fruttosio può essere dannoso per i denti.
- Sorbitolo: Combantrin sospensione orale contiene sorbitolo. Se il medico ha diagnosticato un'intolleranza ad alcuni zuccheri, è necessario contattarlo prima di assumere questo medicinale. Il sorbitolo è una fonte di fruttosio. Ai pazienti con intolleranza ereditaria non deve essere somministrato questo medicinale. Il sorbitolo può causare problemi gastrointestinali e avere un lieve effetto lassativo.
- Sodio benzoato: Combantrin sospensione orale contiene sodio benzoato. I benzoati, come il sodio benzoato, possono aumentare i livelli di bilirubina non coniugata a seguito del distacco della bilirubina dall'albumina che può aumentare l'ittero neonatale. L'iperbilirubinemia neonatale può evolvere in kernittero (depositi di bilirubina non coniugata nel tessuto cerebrale) ed encefalopatia.
- Sodio: Combantrin sospensione orale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per 5 ml di sospensione orale, cioè essenzialmente "senza sodio".
Interazioni
Informare il medico o il farmacista se si sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale. In particolare, è importante informare il medico se si sta assumendo piperazina, un altro medicinale usato per il trattamento delle infestazioni da parassiti, perché l'efficacia di Combantrin potrebbe diminuire o essere annullata. Nel caso di uso concomitante di pirantel e piperazina, gli effetti antielmintici del pirantel e della piperazina possono essere neutralizzati.
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Gravidanza e allattamento
Se si è in corso una gravidanza, se si sospetta o si sta pianificando una gravidanza, o se si sta allattando con latte materno, chiedere consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.
- Gravidanza: Se si è o si sospetta di essere in gravidanza, prendere questo medicinale solo nei casi di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico. Conseguentemente il pirantel pamoato deve essere somministrato in gravidanza soltanto se i potenziali benefici giustificano il potenziale rischio per la paziente o per il feto.
- Allattamento: Non è noto se il pirantel pamoato venga escreto nel latte materno. L'allattamento deve pertanto essere interrotto se si reputa essenziale l'impiego del farmaco. Se si sta allattando al seno, si rivolga al medico che valuterà se interrompere l'allattamento o il trattamento con Combantrin.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Non sono noti effetti di questo medicinale sulla capacità di guidare veicoli o di utilizzare macchinari. Se si manifesta un effetto indesiderato che può alterare queste capacità, evitare di guidare o di utilizzare macchinari. L'effetto del COMBANTRIN (pirantel pamoato) sulla capacità di guidare e sull'uso di macchine non è stato studiato. Non esistono casi che dimostrino un effetto del pirantel pamoato su tali capacità.
Modo d'uso e posologia
Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista. Combantrin deve essere assunto per bocca, in un'unica somministrazione al giorno. Le compresse devono essere masticate e non devono essere ingoiate intere. La sospensione orale deve essere agitata bene prima dell'uso. Può assumere questo medicinale indipendentemente dai pasti. Prima e durante la terapia non è necessario utilizzare un purgante per facilitare l'eliminazione delle feci.
Il medico indicherà la dose totale di medicinale da prendere in base al peso corporeo, considerando che la dose raccomandata è di 10 mg per kg di peso corporeo.
Dosaggio raccomandato
- Combantrin 250 mg compresse masticabili:
- Da 12 a 22 kg: mezza-1 compressa al giorno
- Da 22 a 41 kg: 1-2 compresse al giorno
- Da 41 a 75 kg: 2-3 compresse al giorno
- Fino ad 85 kg: 3 compresse al giorno
- Oltre gli 85 kg: 4 compresse al giorno
- Combantrin 50 mg/ml sospensione orale:
- Peso inferiore a 12 kg: mezzo cucchiaino al giorno
- Da 12 a 22 kg: mezzo-1 cucchiaino al giorno
- Da 22 a 41 kg: 1-2 cucchiaini al giorno
- Da 41 a 75 kg: 2-3 cucchiaini al giorno
L'uso di Combantrin (pirantel pamoato) è sconsigliato nei bambini di età inferiore a 1 anno, in assenza di dati sulla sicurezza d'uso in questa fascia di età.
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Sovradosaggio
Non sono stati riscontrati effetti tossici attribuibili a sovradosaggio da pirantel pamoato. In caso di sovradosaggio, informare immediatamente il medico o rivolgersi al più vicino ospedale. Non esiste un antidoto specifico per il trattamento del sovradosaggio da pirantel pamoato. Il trattamento consiste nelle consuete misure sintomatiche e di sostegno.
Dimenticanza di una dose
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose. Prenda soltanto la dose successiva, al solito orario.
Effetti indesiderati
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino. Gli effetti indesiderati che si osservano più frequentemente sono correlati con l'apparato gastrointestinale.
Si rivolga al medico se si manifestano i seguenti effetti indesiderati:
- Nausea
- Vomito
- Dolore allo stomaco
- Crampi all'addome
- Diarrea
- Stimolo costante e spesso doloroso di urinare o defecare (tenesmo)
- Alterazioni dei risultati di alcune analisi del sangue per il funzionamento del fegato (elevazione della SGOT)
- Perdita di appetito (anoressia)
- Mal di testa
- Vertigini
- Sonnolenza
- Incapacità a prendere sonno (insonnia)
- Sudori freddi
- Sudore
- Prurito
- Irritazione della pelle (rash)
- Orticaria
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l'autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale.
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Conservazione
Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini. Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione. Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola, sul blister o sul flacone dopo "Scad.". La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno di quel mese. Non getti alcun medicinale nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l'ambiente.
Composizione
Combantrin 250 mg compresse masticabili
- Principio attivo: Pirantel (come pirantel pamoato). Ogni compressa masticabile contiene 720 mg di pirantel pamoato (pari a 250 mg di pirantel base).
- Altri componenti: Etilcellulosa, povidone, sorbitolo (E420), D-fruttosio, limone essenza polvere, arancia dolce essenza polvere, acido tartarico, magnesio stearato.
Combantrin 250mg/5ml sospensione orale
- Principio attivo: Pirantel (come pirantel pamoato). 100 ml di sospensione orale contengono 14,400 mg di pirantel pamoato (pari a 5.000 mg di pirantel base).
- Altri componenti: Emulsione di siliconi, acido citrico, povidone, lecitina, sodio benzoato (E211), sorbitolo soluzione, glicerina, silicato di alluminio e magnesio, polisorbato 80, aroma di ribes, aroma di crema di caramello, acqua depurata.
Aspetto di Combantrin e contenuto della confezione
- Combantrin 250 mg compresse masticabili: Astuccio contenente 8 compresse masticabili.
- Combantrin 250mg/5ml sospensione orale: Flacone di vetro da 30 ml.
Patologie correlate
Combantrin è utilizzato per trattare le parassitosi intestinali, infezioni dell'intestino provocate da parassiti come ossiuri e ascaridi.
Meccanismo d'azione
COMBANTRIN ® è un farmaco antiparassitario a base di Pirantel Pamoato, sale dell'acido pamoico, che ne consente una rapida azione al livello intestinale in seguito all' assunzione orale, riducendone al minimo l'assorbimento ed i potenziali effetti sistemici. La sua attività terapeutica, particolarmente efficace nei confronti delle parassitosi intestinali, si concretizza attraverso l'azione inibitrice nei confronti del recettore nicotinico della placca neuromuscolare del parassita, con conseguente paralisi. In tal modo il parassita perde le sue capacità invasive nei confronti della mucosa gastro-enterica, venendo così eliminato direttamente attraverso le feci. La piccola quota di farmaco assorbita, viene eliminata prevalentemente tramite le urine in parte immodificata ed in parte sotto forma di metaboliti inattivi.
Avvertenze aggiuntive
Il riscontro di una infestazione parassitaria in un membro di una famiglia o di una comunità può far sospettare una analoga ma latente infestazione negli altri membri. Per tale motivo parallelamente alla terapia farmacologica sarebbe opportuno prestare particolare attenzione anche al rispetto di apposite norme igieniche utili a limitare la diffusione del parassita. L'uso del farmaco dovrebbe avvenire con particolare cautela nei pazienti affetti da patologie epatiche e renali.