Co-Efferalgan Sciroppo: Composizione, Indicazioni e Avvertenze

Co-Efferalgan è un medicinale che contiene paracetamolo e codeina. La codeina è un analgesico oppioide usato per alleviare il dolore. Questo articolo fornisce informazioni sulla composizione, le indicazioni terapeutiche, le controindicazioni e le avvertenze relative all'uso di Co-Efferalgan, con particolare attenzione alla formulazione in sciroppo.

Indicazioni Terapeutiche di Co-Efferalgan

Co-Efferalgan è indicato per il trattamento a breve termine del dolore moderato in pazienti di età superiore ai 12 anni, quando altri antidolorifici come il paracetamolo o l'ibuprofene da soli non sono sufficienti.

Composizione di Co-Efferalgan Sciroppo

La composizione di Co-Efferalgan sciroppo può variare a seconda del produttore, ma generalmente contiene:

  • Principio attivo: Paracetamolo
  • Eccipienti: Saccarosio, macrogol 6000, sodio citrato, acido citrico anidro, saccarina sodica, metile paraidrossibenzoato, propile paraidrossibenzoato, aroma fragola/mandarino, acqua depurata.

Controindicazioni all'uso di Co-Efferalgan

Co-Efferalgan è controindicato in diverse situazioni, tra cui:

  • Ipersensibilità al paracetamolo, alla codeina o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
  • Insufficienza respiratoria, indipendentemente dal grado.
  • Bambini di età inferiore ai 12 anni.
  • Pazienti pediatrici (fino a 18 anni di età) che si sottopongono a interventi di tonsillectomia e/o adenoidectomia per la sindrome delle apnee ostruttive del sonno.
  • Donne durante l'allattamento con latte materno.
  • Pazienti per i quali è noto che sono metabolizzatori ultrarapidi del CYP2D6.
  • Fenilchetonuria (limitatamente alla formulazione in compresse effervescenti).

Avvertenze e Precauzioni Speciali per l'uso di Co-Efferalgan

Prima di assumere Co-Efferalgan, è importante considerare le seguenti avvertenze e precauzioni:

Leggi anche: Fluifort: composizione, utilizzo e precauzioni

  • Insufficienza epatica e renale: Il paracetamolo deve essere somministrato con cautela a pazienti con insufficienza epatica da lieve a moderata (compresa la sindrome di Gilbert), insufficienza epatica grave (Child-Pugh >9), epatite acuta e insufficienza renale (clearance della creatinina ≤ 30 ml/min).
  • Alcolismo cronico: Usare con cautela in caso di alcolismo cronico, eccessiva assunzione di alcool (3 o più bevande alcoliche al giorno), anoressia, bulimia o cachessia, malnutrizione cronica (basse riserve di glutatione epatico), disidratazione, ipovolemia.
  • Altri farmaci: Durante il trattamento con paracetamolo, controllare che altri farmaci assunti non contengano lo stesso principio attivo. Inoltre, prima di associare qualsiasi altro farmaco, contattare il medico.
  • Codeina e metabolismo: La codeina viene trasformata in morfina nel fegato da un enzima. Alcune persone metabolizzano la codeina in morfina più rapidamente di altre, il che può portare a gravi effetti indesiderati. Se si notano sintomi come respirazione lenta o superficiale, confusione, sonnolenza, pupille ridotte, nausea o vomito, interrompere il trattamento e consultare immediatamente un medico.
  • Uso nei bambini con problemi respiratori: La codeina non è raccomandata nei bambini con problemi respiratori, in quanto i sintomi di tossicità da morfina possono essere peggiori in questi bambini.
  • Dieta iposodica: Tenere presente che 1 compressa effervescente di Co-Efferalgan contiene 380 mg di sodio (pari a 16,5 mEq).
  • Sonnolenza: Il prodotto può causare sonnolenza e di ciò devono essere avvertiti i conducenti di veicoli e le persone che usano macchinari.

Interazioni Farmacologiche

Il paracetamolo può aumentare la possibilità che si verifichino effetti indesiderati se somministrato contemporaneamente ad altri farmaci. La somministrazione di paracetamolo può interferire con la determinazione della uricemia e della glicemia. Nel corso di terapie con anticoagulanti orali si consiglia di ridurre le dosi. I pazienti in trattamento con rifampicina, cimetidina o con farmaci antiepilettici devono usare il paracetamolo con estrema cautela e solo sotto stretto controllo medico. Gli effetti degli alcaloidi dell'oppio possono essere potenziati da altri farmaci depressori come sedativi, tranquillanti ed antistaminici. Co-Efferalgan è controindicato in combinazione con agonisti ed antagonisti della morfina e alcool.

Uso di Co-Efferalgan durante la Gravidanza e l'Allattamento

Il paracetamolo deve essere utilizzato durante la gravidanza solo dopo un'attenta valutazione del rapporto rischio/beneficio. Il medicinale non deve essere assunto dalle donne durante l'allattamento al seno.

Modo d'uso e Posologia

La posologia deve essere determinata in base al peso. Co-Efferalgan non deve essere assunto da bambini di età inferiore ai 12 anni, a causa del rischio di gravi problemi respiratori. Il medicinale non deve essere assunto per più di 3 giorni. Se il dolore non migliora dopo 3 giorni, consultare un medico.

Sovradosaggio

Esiste il rischio di intossicazione, specialmente nei pazienti con malattie epatiche, in caso di alcolismo cronico, nei pazienti affetti da malnutrizione cronica, e nei pazienti che ricevano induttori enzimatici. I sintomi generalmente appaiono entro le prime 24 ore e comprendono: nausea, vomito, anoressia, pallore, malessere e diaforesi. In caso di sovradosaggio, è necessario l'ospedalizzazione immediata.

Effetti Indesiderati

Con l'uso di paracetamolo sono state segnalate reazioni cutanee di vario tipo e gravità inclusi casi di eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica. Sono state segnalate reazioni di ipersensibilità quali ad esempio angioedema, edema della laringe, shock anafilattico. Inoltre, sono stati segnalati i seguenti effetti indesiderati: trombocitopenia, leucopenia, anemia, agranulocitosi, alterazioni della funzionalità epatica ed epatiti, alterazioni a carico del rene (insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale, ematuria, anuria), reazioni gastrointestinali e vertigini.

Leggi anche: Composizione e Uso di Bisolvon

A dosi terapeutiche, gli effetti indesiderati correlati alla codeina sono paragonabili a quelli degli altri oppioidi, sebbene siano più rari e più modesti. È possibile il verificarsi di: stipsi, nausea, vomito, sedazione, euforia, disforia, miosi, ritenzione urinaria, reazioni di ipersensibilità, sonnolenza, vertigini, broncospasmo, depressione respiratoria e sindrome da dolore addominale acuto.

Interazioni con Altri Medicinali

Diversi farmaci possono interagire con Co-Efferalgan, potenziando o riducendo i suoi effetti o aumentando il rischio di effetti indesiderati. È importante informare il medico di tutti i farmaci che si stanno assumendo, inclusi quelli senza prescrizione medica. Alcune interazioni significative includono:

  • Anticoagulanti orali: Il paracetamolo può aumentare il rischio di sanguinamento in pazienti che assumono anticoagulanti come il warfarin.
  • Farmaci che influenzano il fegato: Farmaci come la rifampicina, la cimetidina e gli antiepilettici possono alterare il metabolismo del paracetamolo, aumentando il rischio di danno epatico.
  • Alcool: L'assunzione di alcool durante il trattamento con Co-Efferalgan può aumentare il rischio di tossicità epatica.
  • Altri depressori del sistema nervoso centrale: Farmaci come sedativi, tranquillanti e antistaminici possono potenziare gli effetti sedativi della codeina.

Importanza della Consultazione Medica

Le informazioni fornite in questo articolo sono solo a scopo informativo e non sostituiscono il parere del medico o del farmacista. Prima di assumere Co-Efferalgan o qualsiasi altro farmaco, è fondamentale consultare un professionista sanitario per valutare la propria situazione clinica, escludere eventuali controindicazioni e ricevere le istruzioni corrette sull'uso del farmaco.

Leggi anche: Valori Nutrizionali: Acqua e Sciroppo di Menta

tags: #co #efferalgan #sciroppo