Amoxina Sciroppo Bambini: Informazioni Utili per i Genitori

Amoxina è un farmaco a base di amoxicillina, un antibiotico ad ampio spettro, spesso prescritto in pediatria per il trattamento di diverse infezioni batteriche. Questo articolo fornisce informazioni dettagliate sull'uso di Amoxina sciroppo nei bambini, coprendo indicazioni, dosaggio, precauzioni e potenziali effetti collaterali.

Cos'è Amoxina e a Cosa Serve?

Amoxina è un medicinale che contiene amoxicillina triidrato come principio attivo. L'amoxicillina è un antibiotico appartenente alla famiglia delle penicilline, utilizzato per combattere le infezioni causate da batteri sensibili. Amoxina è disponibile in diverse formulazioni, tra cui compresse dispersibili, capsule e, soprattutto per i bambini, come granulato per sospensione orale.

Amoxina è indicato per il trattamento delle seguenti infezioni batteriche sia negli adulti che nei bambini:

• Sinusite batterica acuta
• Otite media acuta
• Faringite e tonsillite streptococcica acuta
• Riacutizzazioni di bronchite cronica
• Polmonite acquisita in comunità
• Cistite acuta
• Batteriuria asintomatica in gravidanza
• Pielonefrite acuta
• Febbre tifoide e paratifoide
• Ascesso dentale con cellulite diffusa
• Infezioni di protesi articolare
• Eradicazione di Helicobacter pylori
• Malattia di Lyme

Amoxina è indicato anche per la profilassi dell'endocardite.

È importante sottolineare che Amoxina deve essere utilizzato solo su prescrizione medica e seguendo scrupolosamente le indicazioni del medico curante.

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Formulazioni Disponibili di Amoxina

Amoxina è disponibile in diverse formulazioni per adattarsi alle esigenze di diversi pazienti:

• Amoxina 1 g compresse dispersibili
• Amoxina 250 mg/5 ml granulato per sospensione orale (flacone da 100 ml con misurino dosatore)

La formulazione in granulato per sospensione orale è particolarmente adatta per i bambini, in quanto facilita la somministrazione del farmaco.

Come Preparare e Somministrare Amoxina Sciroppo

La preparazione e la somministrazione corretta di Amoxina sciroppo sono fondamentali per garantire l'efficacia del trattamento. Ecco i passaggi da seguire:

1. Ricostituzione della sospensione: Aggiungere una piccola quantità di acqua nel flacone contenente il granulato. Agitare bene per miscelare il granulato con l'acqua. Lasciare riposare per qualche minuto. Aggiungere altra acqua fino a raggiungere il livello indicato sul flacone. Agitare nuovamente fino ad ottenere una sospensione omogenea.
2. Agitare prima dell'uso: Agitare sempre bene il flacone prima di ogni somministrazione per assicurare una distribuzione uniforme del farmaco.
3. Dosaggio: Utilizzare il misurino dosatore fornito nella confezione per misurare la dose prescritta dal medico. Il dosatore è graduato per erogare 2,5 ml, 5 ml e 10 ml di sospensione, corrispondenti rispettivamente a 125 mg, 250 mg e 500 mg di amoxicillina.
4. Somministrazione: Somministrare la dose direttamente in bocca al bambino, assicurandosi che la deglutisca completamente. Può essere somministrato sia a stomaco pieno che vuoto, ma l'assunzione durante i pasti può aiutare a ridurre eventuali disturbi gastrointestinali.

Dosaggio di Amoxina Sciroppo nei Bambini

Il dosaggio di Amoxina nei bambini dipende dal peso corporeo, dalla gravità dell'infezione e dalla sensibilità del patogeno. La dose raccomandata varia generalmente da 40 a 90 mg per kg di peso corporeo al giorno, suddivisa in due o tre somministrazioni.

Ecco alcune raccomandazioni specifiche sul dosaggio:

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• Tonsillite: 50 mg/kg/die in due dosi divise.
• Otite media acuta: Nelle aree con alta incidenza di pneumococchi con ridotta sensibilità alle penicilline, il dosaggio deve essere determinato in base alle disposizioni nazionali/locali.
• Malattia precoce di Lyme (eritema migrante isolato): 50 mg/kg/die in tre dosi divise, per 14-21 giorni.
• Profilassi per l'endocardite: 50 mg di amoxicillina/kg di peso corporeo in dose singola un'ora prima dell'intervento chirurgico.

Bambini con peso < 40 kg: La dose giornaliera è 40-90 mg/kg/die, divisa in due o tre dosi (senza superare i 3 g/die), in base all'indicazione, alla gravità della malattia e alla sensibilità del patogeno.

Insufficienza renale: Nei bambini con insufficienza renale, la dose deve essere ridotta in base alla clearance della creatinina:

• Clearance della creatinina > 30 ml/min: Dose usuale, nessun aggiustamento necessario.
• Clearance della creatinina 10-30 ml/min: Dose usuale ogni 12 ore.
• Clearance della creatinina < 10 ml/min: Dose usuale ogni 24 ore.

È fondamentale seguire attentamente le istruzioni del medico riguardo al dosaggio e alla durata del trattamento.

Controindicazioni ed Avvertenze

Amoxina è controindicato nei seguenti casi:

• Ipersensibilità all'amoxicillina, alle penicilline o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
• Storia di grave reazione di ipersensibilità immediata (ad es. anafilassi) ad altri beta-lattamici (ad es. cefalosporine, carbapenemi o monobactam).
• Mononucleosi infettiva (rischio accresciuto di reazioni cutanee).

Prima di iniziare il trattamento con Amoxina, è importante informare il medico se il bambino:

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• Ha avuto reazioni allergiche a penicilline o altri antibiotici.
• Soffre di problemi renali o epatici.
• È affetto da mononucleosi infettiva.

Avvertenze Speciali:

• Reazioni di ipersensibilità: Prima di iniziare la terapia, raccogliere informazioni accurate su eventuali episodi pregressi di reazioni di ipersensibilità alle penicilline, alle cefalosporine o ad altri beta-lattamici. In caso di reazione allergica, interrompere il trattamento e istituire una terapia alternativa.
• Sindrome enterocolitica indotta da farmaco (DIES): È stata segnalata principalmente in bambini che assumevano amoxicillina. La DIES è una reazione allergica con il sintomo principale di vomito prolungato (1-4 ore dopo l'uso) in assenza di sintomi allergici cutanei o respiratori.
• Microrganismi non sensibili: Amoxicillina non è adatta per il trattamento di alcuni tipi di infezione a meno che la sensibilità del patogeno sia già documentata.
• Convulsioni: Nei pazienti con funzionalità renale ridotta o in trattamento con dosi elevate o con fattori predisponenti possono verificarsi convulsioni.
• Reazioni cutanee: L'insorgenza di un eritema generalizzato con febbre associato a pustola può essere un sintomo di pustolosi esantematica acuta generalizzata (AEGP). Tale reazione impone l'interruzione del trattamento.
• Reazione di Jarisch-Herxheimer: In seguito al trattamento della malattia di Lyme con amoxicillina è stata osservata la comparsa di reazione di Jarisch-Herxheimer.
• Eccessiva proliferazione di microrganismi non sensibili: L'utilizzo prolungato può occasionalmente indurre ad eccessiva proliferazione di organismi non sensibili.
• Colite da antibiotico: In caso di insorgenza di diarrea durante o dopo la somministrazione di antibiotici, è importante considerare la diagnosi di colite da antibiotico.
• Terapia prolungata: Durante una terapia prolungata è consigliabile valutare periodicamente la funzionalità dei sistemi d'organo, inclusa quella renale, epatica ed emopoietica.
• Cristalluria: Quando si somministrano dosi elevate di amoxicillina è consigliabile mantenere un adeguato apporto di liquidi e un'opportuna diuresi al fine di ridurre la probabilità di cristalluria da amoxicillina.
• Interferenza con i test diagnostici: Livelli sierici e urinari elevati di amoxicillina possono influenzare determinati esami di laboratorio.

Interazioni Farmacologiche

È importante informare il medico se il bambino sta assumendo altri farmaci, in quanto Amoxina può interagire con alcuni di essi:

• Probenecid: L'uso concomitante di probenecid non è raccomandato, in quanto può aumentare i livelli ematici di amoxicillina.
• Allopurinolo: La co-somministrazione di allopurinolo durante il trattamento con amoxicillina può accrescere le probabilità di reazioni cutanee allergiche.
• Tetracicline: Le tetracicline e altri farmaci batteriostatici possono interferire con gli effetti battericidi di amoxicillina.
• Anticoagulanti orali: La co-somministrazione con anticoagulanti orali richiede un attento monitoraggio del tempo di protrombina o dell'INR.
• Metotrexato: Le penicilline possono ridurre l'escrezione di metotrexato causando un potenziale aumento della tossicità.

Possibili Effetti Collaterali

Come tutti i farmaci, anche Amoxina può causare effetti collaterali, sebbene non tutte le persone li manifestino. Gli effetti collaterali più comuni includono:

• Disturbi gastrointestinali: Nausea, vomito, diarrea, dolore addominale.
• Reazioni allergiche: Eruzioni cutanee, prurito, orticaria, edema di Quincke, shock anafilattico (raro).
• Alterazioni ematologiche: Porpora, anemia, piastrinopenia, eosinofilia, leucopenia, agranulocitosi (rare).
• Variazioni degli enzimi epatici: Innalzamento delle transaminasi sieriche.
• Infezioni fungine: Candidiasi.
• Effetti sul sistema nervoso: Raramente, possono verificarsi effetti collaterali come confusione, agitazione o convulsioni.

In caso di comparsa di effetti indesiderati, è importante informare immediatamente il medico.

Conservazione di Amoxina Sciroppo

• Granulato: Conservare nella confezione originale.
• Sospensione ricostituita: Conservare in frigorifero (tra 2 e 8 °C) e utilizzare entro 7 giorni. Non congelare.

Tenere il medicinale fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare il farmaco oltre la data di scadenza riportata sulla confezione.

Amoxina e Gravidanza/Allattamento

Durante la gravidanza, Amoxina può essere utilizzato solo se i potenziali benefici superano i potenziali rischi associati al trattamento. Amoxicillina viene escreta nel latte materno in piccole quantità, con un potenziale rischio di sensibilizzazione nel bambino allattato. L'uso di Amoxina durante l'allattamento deve essere valutato attentamente dal medico.

Informazioni Aggiuntive Utili

• È fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico riguardo al dosaggio, alla frequenza e alla durata del trattamento.
• Non interrompere il trattamento prima del termine prescritto, anche se i sintomi migliorano, per evitare recidive e lo sviluppo di resistenze batteriche.
• In caso di vomito entro 30 minuti dall'assunzione del farmaco, è consigliabile somministrare una nuova dose.
• Se si dimentica di somministrare una dose, somministrarla non appena ci si ricorda, a meno che non sia quasi ora della dose successiva. Non somministrare una dose doppia per compensare la dimenticanza.
• Durante il trattamento con Amoxina, è importante mantenere una buona idratazione, bevendo molta acqua.
• Non utilizzare Amoxina per trattare infezioni virali, come raffreddore o influenza, in quanto è efficace solo contro le infezioni batteriche.
• L'uso improprio o eccessivo di antibiotici può contribuire all'antibiotico-resistenza, rendendo le infezioni future più difficili da trattare.

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