Ventolin, il cui principio attivo è il salbutamolo solfato, è un farmaco adrenergico per aerosol ampiamente utilizzato nel trattamento delle patologie ostruttive delle vie aeree. Questo articolo fornisce una panoramica completa su Ventolin, affrontando le sue caratteristiche, indicazioni, modalità d'uso, avvertenze e potenziali effetti collaterali.
Caratteristiche del Prodotto
Ventolin è un farmaco a base di salbutamolo solfato, indicato per:
- Trattamento dell'asma bronchiale
- Broncopatia ostruttiva con componente asmatica
- Trattamento del broncospasmo
- Broncodilatazione di breve durata nell'ostruzione reversibile delle vie respiratorie.
Il farmaco Ventolin è vendibile solo dietro ricetta medica e non è vendibile online.
Denominazione
VENTOLIN 100 MCG SOSPENSIONE PRESSURIZZATA PER INALAZIONE
Categoria Farmacoterapeutica
Adrenergici per aerosol.
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Principi Attivi
Il principio attivo di Ventolin è il salbutamolo solfato.
Eccipienti
L'eccipiente di Ventolin è il propellente HFA 134a.
Indicazioni Terapeutiche
Ventolin è indicato per il trattamento di:
- Asma bronchiale
- Broncopatia ostruttiva con componente asmatica negli adulti, negli adolescenti e nei bambini di età compresa fra 4 e 11 anni.
Il salbutamolo è un agonista selettivo beta2 adrenergico indicato per il trattamento del broncospasmo e fornisce broncodilatazione di breve durata (quattro ore) nell'ostruzione reversibile delle vie respiratorie a causa di asma, bronchite cronica ed enfisema.
Controindicazioni ed Effetti Secondari
L'utilizzo di Ventolin è controindicato in caso di ipersensibilità al principio attivo (salbutamolo solfato) o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
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Posologia e Modo d'Uso
Il medicinale va somministrato esclusivamente per via inalatoria. Un aumento della necessità di ricorrere all'impiego dei beta2-agonisti può indicare un deterioramento delle condizioni dell'asma. Qualora ciò si presenti può essere necessaria una verifica del piano terapeutico del paziente e dovrebbe essere presa in considerazione la necessità di una terapia corticosteroidea concomitante. Nei pazienti con scarsa capacità di coordinamento dei movimenti possono essere impiegati opportuni apparecchi distanziatori. Dato che, a dosaggi elevati, possono comparire effetti indesiderati, il dosaggio e la frequenza delle somministrazioni devono essere variati solo su indicazione medica. La durata d'azione del salbutamolo nella maggior parte dei pazienti è di 4-6 ore.
Adulti
- Trattamento del broncospasmo in fase acuta e controllo dell'asma episodica: 1-2 inalazioni (100-200 mcg).
- Terapia cronica: fino a 2 inalazioni (200 mcg) 4 volte al giorno. L'uso al bisogno del medicinale non deve superare le 4 somministrazioni al giorno.
Effettuare al massimo 2 somministrazioni spray per volta e non ripetere il trattamento prima di 4 ore. L'aumento della frequenza delle somministrazioni e del dosaggio delle stesse è sintomo di un aggravamento improvviso delle condizioni dell'asma.
Popolazione Pediatrica
I bambini che usano il farmaco possono trovare beneficio dall'utilizzo di un apposito distanziatore con maschera facciale.
- Attenuazione del broncospasmo in fase acuta:
- Dosaggio abituale per bambini al di sotto dei 12 anni: 1 inalazione (100 mcg). La dose può essere aumentata fino a 2 inalazioni (200 mcg), se necessario.
- Bambini di 12 anni di età in poi: dose come per la popolazione adulta. L'uso al bisogno del farmaco non deve superare le 4 somministrazioni al giorno. La necessità di assumere dosi supplementari o di aumentare improvvisamente il dosaggio indicano un deterioramento delle condizioni dell'asma.
- Terapia cronica:
- Dosaggio abituale per bambini al di sotto dei 12 anni: fino a 2 inalazioni (200 mcg) 4 volte al giorno.
- Bambini di 12 anni di età in poi: dose come per la popolazione adulta.
Conservazione
Immediatamente dopo l'uso, riposizionare fermamente il coperchio del boccaglio fino a sentire il click. La bomboletta del prodotto è pressurizzata. Si raccomanda di non forarla, di non avvicinarla, anche se vuota, a fonti di calore, di non congelarla e di non esporla alla luce solare diretta. L'efficacia del farmaco può risultare ridotta quando la bomboletta è fredda.
Avvertenze e Precauzioni
I pazienti con asma grave presentano una sintomatologia costante e frequenti riacutizzazioni; la loro funzionalità polmonare è ridotta, presentano valori di PEF (picco di flusso espiratorio) inferiori al 60% del normale con variabilità anche superiori al 30%. Normalmente tali valori non si normalizzano completamente dopo l'assunzione di un broncodilatatore.
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I broncodilatatori non devono essere l'unico o il principale trattamento nei pazienti con asma persistente. Nei pazienti con asma persistente che non risponde al salbutamolo, il trattamento con corticosteroidi per via inalatoria è consigliato per raggiungere e mantenere il controllo. Tali pazienti richiedono quindi una terapia steroidea inalatoria ad alte dosi (es. > 1 mg al giorno di Beclometasone dipropionato) oppure orale. Una volta che sia stata instaurata una terapia steroidea di base, il salbutamolo rappresenta un intervento terapeutico essenziale nel trattamento delle riacutizzazioni dell'asma grave. In caso si osservi una risposta non pienamente o rapidamente soddisfacente è necessario ricorrere prontamente al medico curante o a trattamenti urgenti.
Il salbutamolo presenta una rapida insorgenza d'azione (entro 5 minuti) ed una broncodilatazione di breve durata (4 ore). Il medicinale è particolarmente indicato nel trattamento dell'attacco acuto nell'asma lieve, moderato o grave; il suo impiego non deve comunque ritardare l'introduzione o l'uso regolare della terapia corticosteroidea inalatoria.
Il trattamento dell'asma deve essere normalmente eseguito nell'ambito di un piano terapeutico adattato alla gravità della patologia; la risposta del paziente alla terapia deve essere verificata sia clinicamente che mediante esami di funzionalità polmonare. La necessità di ricorrere più frequentemente ai broncodilatatori inalatoria breve durata d'azione ed in particolare ai beta2-agonisti per il controllo della sintomatologia, indica un peggioramento del controllo dell'asma; in tale circostanza il piano terapeutico del paziente deve essere modificato.
L'aggravamento improvviso e progressivo dell'asma è potenzialmente pericoloso per la vita e si deve prendere in considerazione la possibilità di instaurare una terapia con corticosteroidi o aumentarne il dosaggio. In pazienti considerati a rischio può essere raccomandato da parte del medico il controllo giornaliero del picco di flusso.
Ci sono evidenze da dati post marketing e dalla letteratura pubblicata di rari casi di ischemia miocardica associata all'uso di salbutamolo. I pazienti con preesistenti patologie cardiache gravi (ad es. cardiopatia ischemica, tachiaritmia o insufficienza cardiaca grave) che ricevono salbutamolo per patologie respiratorie, devono avvertire qualora si verifichi dolore toracico o sintomi di peggioramento della patologia cardiaca. Nei pazienti con malattie quali coronaropatie, aritmie, ipertensione arteriosa e nei pazienti affetti da glaucoma, ipertiroidismo, tireotossicosi, feocromocitoma e diabete il prodotto va utilizzato solo in caso di assoluta necessità.
Ipokaliemia anche grave può conseguire alla terapia con beta2-agonisti, soprattutto in caso di somministrazione parenterale e per nebulizzazione. È necessaria particolare cautela nell'asma grave acuto poiché questo effetto può essere potenziato dal trattamento concomitante con derivati xantinici, steroidi, diuretici e dall'ipossia. Si raccomanda, in tali situazioni, di controllare regolarmente i livelli sierici di potassio. Qualora l'effetto di una dose abitualmente efficace durasse meno di 3 ore è opportuno adottare le misure terapeutiche necessarie.
La correttezza della tecnica di inalazione adottata dai pazienti deve essere verificata per assicurarsi che l'erogazione sia sincronizzata con l'inspirazione in modo da garantire l'assunzione ottimale del farmaco nei polmoni. Gli agenti simpaticomimetici devono essere usati con molta cautela in pazienti che possono essere particolarmente suscettibili ai loro effetti. Nei pazienti affetti da asma grave o instabile, i broncodilatatori non debbono essere l'unico o il principale trattamento terapeutico. L'asma grave richiede una verifica medica regolare, inclusi test di funzionalità polmonare, dal momento che tali pazienti sono a rischio di attacchi gravi ed anche di morte. Prendere in considerazione la necessità di adottare le massime dosi raccomandate di steroidi inalatori e/o orali.
Così come avviene per altri farmaci somministrati per via inalatoria, può manifestarsi broncospasmo paradosso, con un aumento del respiro affannoso subito dopo l'inalazione. Nell'eventualità che ciò si presenti, assumere immediatamente una preparazione diversa del medicinale o un diverso broncodilatatore a rapida insorgenza d'azione, se disponibile; interrompere subito la terapia con il prodotto e, se necessario, istituire una terapia alternativa per l'uso continuativo.
Interazioni
Di norma il medicinale ed i farmaci beta-bloccanti non selettivi, come il propranololo, non devono essere prescritti contemporaneamente. Il farmaco non è controindicato nei pazienti in terapia con inibitori della monoaminossidasi (farmaci anti-MAO); pazienti in terapia con antidepressivi triciclici e digossina possono presentare il rischio di maggiori effetti cardiovascolari. Ipokaliemia anche grave può conseguire al trattamento concomitante con derivati xantinici, steroidi, diuretici con beta2-agonisti.
Effetti Indesiderati
Di seguito sono riportati gli eventi avversi elencati per organo, apparato/sistema e per frequenza. Le frequenze sono definite come: molto comune (>=1/10), comune (>=1/100 e <1>=1/1000 e <1>=1/10.000 e <1
Gravidanza e Allattamento
Non ci sono informazioni sugli effetti di salbutamolo sulla fertilità umana. Non ci sono stati effetti indesiderati sulla fertilità negli animali. Anche se tra le pazienti che hanno assunto il salbutamolo in gravidanza è stata segnalata una percentuale di anomalie congenite sovrapponibile a quella riportata nella popolazione non esposta al farmaco se ne sconsiglia l'uso in gravidanza tranne che nei casi in cui il beneficio per la madre sia superiore al possibile rischio per il feto. Poiché il salbutamolo viene probabilmente secreto nel latte materno non se ne raccomanda l'uso nelle madri che allattano, a meno che i benefici prevedibili superino i rischi potenziali. Non è noto se il salbutamolo presente nel latte materno possa determinare effetti dannosi sul neonato.
Ventolin e Altri Farmaci Simili
Ventolin è spesso paragonato ad altri farmaci utilizzati per trattare le patologie respiratorie. Tra questi, troviamo:
- Asthalin Inhaler: Anche Asthalin Inhaler contiene salbutamolo solfato ed è utilizzato per il sollievo immediato della broncocostrizione acuta.
- Atrovent: Atrovent, con il principio attivo ipratropio bromuro, è un farmaco anticolinergico inalatorio utilizzato nella gestione delle malattie ostruttive delle vie aeree, in particolare la BPCO e l’asma.
- Budecort Inhaler: Il budesonide, il principio attivo contenuto nell’inalatore Budecort, è un glucocorticoide sintetico ad azione topica con un’elevata attività antinfiammatoria a livello polmonare.
- Flovent: Flovent, il cui principio attivo è il fluticasone propionato, è un corticosteroide inalatorio (ICS) ampiamente utilizzato nella pratica clinica per il controllo dell’infiammazione delle vie aeree.
Pagamento e Disponibilità
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