Klacid Sciroppo per Bambini: Dosaggio, Utilizzo e Precauzioni

Klacid è un farmaco a base di claritromicina, un antibiotico macrolide, utilizzato per trattare diverse infezioni nei bambini dai 6 mesi ai 12 anni. Questo articolo fornisce informazioni dettagliate sul dosaggio, l'uso corretto e le precauzioni necessarie per somministrare Klacid sciroppo ai bambini.

Cos'è Klacid e a Cosa Serve?

Klacid contiene claritromicina, un principio attivo appartenente alla classe degli antibiotici macrolidi. Gli antibiotici agiscono bloccando la crescita dei batteri che causano le infezioni. Klacid è indicato nei bambini dai 6 mesi ai 12 anni per trattare:

  • Infezioni respiratorie, come bronchite e polmonite.
  • Infezioni della gola (tonsilliti, faringiti) e dei seni paranasali.
  • Infezioni della pelle e dei tessuti, ad esempio impetigine, follicolite, erisipela, foruncolosi e ferite infette.
  • Infezioni dell’orecchio, in particolar modo l'otite media acuta.

Importanza dell'Uso Appropriato degli Antibiotici

È fondamentale utilizzare gli antibiotici, come Klacid, solo quando prescritti da un medico. L'uso eccessivo o improprio di antibiotici può portare allo sviluppo di resistenza batterica, rendendo i farmaci meno efficaci nel tempo. Seguire sempre le indicazioni del medico riguardo al dosaggio e alla durata del trattamento.

Quando Non Somministrare Klacid al Bambino

Klacid non deve essere somministrato al bambino se:

  • È allergico alla claritromicina, ad altri antibiotici macrolidi (come eritromicina o azitromicina) o ad uno qualsiasi degli altri componenti del medicinale.
  • Sta assumendo ergotamina o diidroergotamina (medicinali per il mal di testa), lomitapide, astemizolo o terfenadina (antistaminici), cisapride o domperidone (per disturbi allo stomaco), pimozide (per problemi mentali), ticagrelor o ranolazina (per malattie del cuore), midazolam (anestetico) o colchicina (per la gotta), lovastatina o simvastatina (statine per il colesterolo).
  • Ha o ha avuto problemi al cuore come prolungamento dell’intervallo QT o aritmia cardiaca ventricolare.
  • Ha livelli di potassio o magnesio bassi nel sangue (ipopotassiemia o ipomagnesiemia).
  • Ha gravi problemi al fegato associati a problemi ai reni.

Avvertenze e Precauzioni

Prima di somministrare Klacid al bambino, è importante informare il medico se il bambino:

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  • Ha problemi al fegato o ai reni.
  • Ha un’infezione dovuta a funghi (ad esempio, mughetto) o è a rischio per questa condizione.
  • Ha malattie al cuore, ad esempio grave insufficienza cardiaca o problemi ai vasi del cuore (malattia coronarica).
  • Ha problemi al ritmo del cuore o ha una diminuzione dei battiti del cuore (bradicardia).
  • Sta prendendo altri medicinali che possono causare danni alle orecchie (ototossici).
  • Ha un’intolleranza ad alcuni zuccheri (Klacid contiene saccarosio).
  • È sensibile all’olio di ricino (Klacid contiene olio di ricino).

Come Somministrare Klacid Sciroppo

La somministrazione di Klacid deve avvenire seguendo scrupolosamente le istruzioni del medico, che calcolerà la dose corretta in base al peso del bambino.

Preparazione della Sospensione

  1. Aggiungere acqua al granulato contenuto nel flacone fino alla linea rossa indicata.
  2. Agitare bene.
  3. Aggiungere ancora acqua fino a riportare la sospensione al livello della linea rossa.

È fondamentale agitare bene il flacone prima di ogni utilizzo.

Utilizzo della Siringa Dosatrice

  1. Svitare il tappo del flacone.
  2. Inserire la siringa nel collo del flacone mediante l’apposito adattatore.
  3. Aspirare la dose desiderata, fino a raggiungere la tacca corrispondente al peso del bambino in kg.
  4. Estrarre solo la siringa, lasciando l’adattatore inserito, e riavvitare il tappo sul flacone.

Dosaggio in Caso di Problemi Renali

Nei bambini con gravi problemi ai reni (clearance della creatinina inferiore a 30 ml/min), il medico prescriverà una dose minore di Klacid.

Cosa Fare in Caso di Sovradosaggio

In caso di somministrazione di una dose eccessiva di Klacid, potrebbero verificarsi problemi allo stomaco o all’intestino. Contattare immediatamente il medico o recarsi al più vicino ospedale.

Cosa Fare se si Dimentica una Dose

Se si dimentica di somministrare una dose, darla al bambino il prima possibile. Tuttavia, se è quasi ora della dose successiva, saltare la dose dimenticata e continuare con il normale schema di somministrazione. Non somministrare una dose doppia per compensare la dimenticanza.

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Durata del Trattamento

È importante somministrare Klacid fino al termine del trattamento prescritto dal medico. Non interrompere il trattamento anche se il bambino si sente meglio, perché i sintomi potrebbero ripresentarsi o peggiorare.

Possibili Effetti Indesiderati

Come tutti i medicinali, Klacid può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.

Effetti Indesiderati Gravi

Interrompere immediatamente la somministrazione di Klacid e consultare il medico se si verifica una delle seguenti condizioni:

  • Reazioni allergiche gravi: gonfiore del viso, degli occhi, delle labbra, della lingua e della gola, difficoltà respiratoria, aumento dei battiti del cuore con possibile brusco abbassamento della pressione del sangue (reazioni anafilattiche).
  • Gravi eruzioni cutanee con arrossamento, formazione di bolle ed esfoliazione, ulcerazioni della bocca, delle labbra e la pelle (sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica).
  • Eruzione della pelle con febbre ed alterazioni del sangue o dei polmoni o del cuore o del fegato (sindrome DRESS).
  • Perdita di peso, colorazione giallastra degli occhi o della pelle (ittero), urine scure, feci pallide, prurito o dolore all’addome (possibili segni di insufficienza del fegato).
  • Diarrea grave o prolungata, presenza di sangue nelle feci diarroiche, anche a distanza di 2 mesi dall’ultima dose (possibili segni di colite pseudo-membranosa causati da un batterio chiamato Clostridioides difficile).
  • Eruzione cutanea rossa e squamosa con formazione di pustole e vescicole (pustolosi esantematica).

Effetti Indesiderati Comuni

  • Difficoltà ad addormentarsi (insonnia).
  • Cambiamenti nel senso del gusto, mal di testa.
  • Diarrea, vomito, nausea, indigestione, dolore all’addome.
  • Alterazioni degli esami del fegato.
  • Sudorazione eccessiva.
  • Comparsa di eruzione sulla pelle.

Effetti Indesiderati Non Comuni

  • Infezioni, ad esempio infezione dovute a Candida o infezioni della vagina.
  • Riduzione del livello di globuli bianchi nel sangue (che può rendere più probabili le infezioni).
  • Aumento del numero delle piastrine (piastrinosi).
  • Anoressia, appetito diminuito.
  • Ansia, nervosismo, capogiri, vertigine, sonnolenza, tremore.
  • Fischi nelle orecchie, alterazioni dell’udito.
  • Alterazioni dell’elettrocardiogramma (prolungamento dell’intervallo QT), sensazione di “cuore in gola”.
  • Infiammazione della bocca o della lingua, bocca secca, infiammazione dello stomaco (gastrite), difficoltà ad evacuare (costipazione), eruttazione, presenza di gas nell’intestino (flatulenza).
  • Prurito, orticaria, comparsa di macchie e papule sulla pelle (esantema maculopapulare).
  • Contrazione dei muscoli.
  • Febbre, sensazione di mancanza di forze (astenia).
  • Alterazione degli esami del sangue: aumento delle transaminasi (alanina amminotrasferasi e aspartato amminotrasferasi).

Altri Effetti Indesiderati

  • Infezione della pelle (erisipela).
  • Riduzione del numero di piastrine nel sangue (con aumento del rischio di ecchimosi o sanguinamento).
  • Diminuzione del numero di alcuni tipi di globuli bianchi chiamati granulociti (agranulocitosi).
  • Cambiamenti nella percezione del senso della realtà (disturbo psicotico) o di se stessi (depersonalizzazione), confusione, depressione, disorientamento, allucinazioni (vedere cose non reali), sogni anormali, manie, convulsioni, alterazioni dell’olfatto (ageusia, parosmia, anosmia), intorpidimento o una sensazione di “formicolio” (parestesia).
  • Perdita dell’udito.
  • Alterazioni del ritmo del cuore (torsione di punta, tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare).
  • Sanguinamenti.
  • Infiammazione del pancreas.
  • Alterazione del colore della lingua o dei denti.
  • Acne.
  • Disturbi dei muscoli (miopatia) come perdita di tessuto muscolare (rabdomiolisi).
  • Colore dell’urina anormale, problemi ai reni come infiammazione o insufficienza.
  • Alterazione di alcuni esami di laboratorio come: aumento del rapporto internazionale normalizzato, tempo di protrombina prolungato.

Segnalazione degli Effetti Indesiderati

È importante segnalare qualsiasi effetto indesiderato al medico o al farmacista, compresi quelli non elencati in questo foglio illustrativo.

Come Conservare Klacid

  • Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
  • Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
  • Una volta ricostituito, il medicinale deve essere utilizzato entro 14 giorni e conservato a una temperatura compresa tra 15°C e 30°C.
  • Non usare questo medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.
  • Non gettare alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chiedere al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più.

Interazioni con Altri Farmaci

L'uso concomitante di Klacid con alcuni farmaci è controindicato a causa dei potenziali gravi effetti dovuti alla loro interazione farmacologica. Questi includono:

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  • Astemizolo, cisapride, domperidone, pimozide e terfenadina: l'assunzione concomitante ha dato luogo a intervallo QT prolungato, aritmie cardiache inclusa tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare e torsione di punta.
  • Ergotamina o diidroergotamina: la co-somministrazione può causare tossicità acuta da ergot (ergotismo) caratterizzata da vasospasmo e ischemia.
  • Lovastatina o simvastatina: l'uso concomitante è controindicato a causa dell'aumentato rischio di miopatia, inclusa la rabdomiolisi.

Farmaci che Richiedono Cautela

La claritromicina deve essere utilizzata con cautela nei pazienti sottoposti a terapia con altri farmaci che sono ritenuti substrati dell'enzima CYP3A, soprattutto se il substrato del CYP3A presenta un ristretto margine di sicurezza (ad esempio la carbamazepina) e/o se il substrato viene metabolizzato in maniera estesa da questo enzima.

Interazioni con Altri Farmaci

  • Digossina: Pazienti in terapia con claritromicina e digossina hanno mostrato un aumento delle concentrazioni sieriche di quest'ultima; pertanto è necessario monitorare i livelli di digossina.
  • Zidovudina: La concomitante somministrazione di claritromicina in compresse e zidovudina in pazienti adulti con infezioni da HIV può determinare una riduzione della concentrazione di zidovudina allo steady state.
  • Fenitoina e valproato: Determinazioni dei livelli sierici sono raccomandate per questi farmaci quando somministrati concomitantemente alla claritromicina.

Klacid Durante la Gravidanza e l'Allattamento

Gravidanza

La sicurezza della claritromicina per l'utilizzo nelle donne in stato di gravidanza non è stata valutata. Studi su animali e l'esperienza nell'uomo suggeriscono la possibilità di effetti dannosi sullo sviluppo embrio-fetale. Pertanto, l'uso in gravidanza non è raccomandato senza un'attenta valutazione del rischio/beneficio.

Allattamento

La claritromicina è escreta nel latte materno in piccole quantità. È stato stimato che un neonato allattato esclusivamente al seno riceverebbe circa l'1,7% della dose materna di claritromicina aggiustata per il peso. La sicurezza della claritromicina per l'utilizzo durante l'allattamento non è stata valutata.

Informazioni Aggiuntive

Composizione di Klacid Sciroppo

  • Principio attivo: Claritromicina.
  • Eccipienti: Carbomer, povidone K90, ipromellosa ftalato, olio di ricino, diossido di silicio, saccarosio, gomma xantan, aroma frutti misti, potassio sorbato, acido citrico, diossido di titanio, maltodestrine.

Come Ottenere Klacid

Klacid è disponibile in farmacia dietro presentazione di ricetta medica ripetibile.

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