Se sei un proprietario di cani e il tuo amico a quattro zampe soffre di allergie, è probabile che tu abbia sentito parlare di Apoquel. Questo farmaco veterinario è ampiamente utilizzato per trattare le allergie nei cani, offrendo un sollievo rapido ed efficace dai sintomi.
Cos'è Apoquel?
Apoquel è un farmaco veterinario molto diffuso in Italia, il cui principio attivo è l'oclacitinib. Si tratta di un immunomodulatore che agisce bloccando l’azione di enzimi noti come Janus chinasi (JAK). Inibisce la funzione di diverse citochine dipendenti dall’attività enzimatica JAK. Tuttavia, l'oclacitinib può anche esercitare effetti su altre citochine come quelle coinvolte nella difesa dell'ospite o nell'emopoiesi con possibili effetti indesiderati.
Formati Disponibili
Apoquel è disponibile in due formati: compresse e compresse masticabili (chew). Le compresse sono il formato storico, mentre le chew sono una formulazione più recente, pensata per essere più appetibile per i cani. L'efficacia tra le due formulazioni è identica, cambia solo l'appetibilità del farmaco. Apoquel è disponibile in diversi dosaggi, tra cui 3,6 mg, 5,4 mg e 16 mg.
A Cosa Serve Apoquel?
Apoquel è indicato per il trattamento di:
- Prurito associato a dermatite allergica nei cani. Grazie al suo principio attivo oclacitinib, blocca l'azione dell'istamina e riduce i sintomi allergici.
- Manifestazioni cliniche della dermatite atopica nei cani. Le allergie ambientali possono includere allergie al polline, alla polvere o agli acari della pelle. Le allergie alimentari possono derivare da specifici ingredienti presenti nel cibo del cane.
È importante sottolineare che l'Apoquel non deve essere somministrato a cani in gravidanza o in allattamento. Inoltre, possono verificarsi interazioni farmacologiche con altri farmaci. Pertanto, è essenziale informare il veterinario di tutti i farmaci o integratori che il tuo cane sta assumendo prima di iniziare il trattamento.
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Come Somministrare Apoquel
Prima di utilizzare Apoquel per il tuo cane, è fondamentale consultare il tuo veterinario. Sarà lui a valutare le condizioni specifiche del tuo cane e a fornirti le istruzioni corrette sulla posologia in base alla gravità del caso.
Dosaggio
Il dosaggio raccomandato di Apoquel per i cani va da 0,4 a 0,6 mg/kg di peso corporeo, due volte al giorno. Per la terapia di mantenimento, la stessa dose (0,4-0,6 mg di oclacitinib/kg peso corporeo) deve essere successivamente somministrata una sola volta al giorno. Il requisito per una terapia di mantenimento a lungo termine deve essere basato su una valutazione rischio/beneficio del singolo caso. Le compresse possono essere divise in modo da avere una posologia quanto più precisa possibile.
Le compresse di Apoquel sono masticabili, appetibili e facilmente consumabili dalla maggior parte dei cani. Queste compresse possono essere somministrate con o senza cibo. L'elenco di dosaggio sotto riportato mostra il numero di compresse necessarie. Le compresse possono essere divise lungo la linea di frattura.
- 3,0-4,4 kg: Apoquel 3,6 mg compresse: mezza compressa
- 4,5-5,9 kg: Apoquel 5,4 mg compresse: mezza compressa
- 6,0-8,9 kg: Apoquel 3,6 mg compresse: 1 compressa
- 9,0-13,4 kg: Apoquel 5,4 mg compresse: 1 compressa
- 13,5-19,9 kg: Apoquel 16 mg compresse: mezza compressa
- 20,0-26,9 kg: Apoquel 5,4 mg compresse: 2 compresse
- 27,0-39,9 kg: Apoquel 16 mg compresse: 1 compressa
- 40,0-54,9 kg: Apoquel 16 mg compresse: 1 compressa e mezza
- 55,0-80,0 kg: Apoquel 16 mg compresse: 2 compresse
Effetti Collaterali
Come tutti i farmaci, anche Apoquel può causare effetti collaterali. Alcuni dei più comuni includono diarrea, vomito e diminuzione dell'appetito. Tuttavia, è importante notare che questi effetti collaterali sono generalmente lievi e temporanei. Pertanto, è fondamentale monitorare attentamente il tuo cane durante l'uso di questo tipo di farmaco e informare immediatamente il veterinario di eventuali effetti collaterali o cambiamenti nel comportamento del cane.
Le reazioni avverse comuni osservate fino al giorno 16 degli studi sul campo sono elencate di seguito.
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- Reazioni avverse osservate nello studio sulla dermatite atopica fino al giorno 16. Apoquel: 4,6% placebo: 3,4%. Vomito. Apoquel: 3,9% placebo: 1,4%. Polidipsia. Apoquel: 0,7% placebo: 1,4%.
- Reazioni avverse osservate nello studio sul prurito fino al giorno 7. Diarrea. Apoquel: 2,3% placebo: 0,9%. Vomito. Apoquel: 2,3% placebo: 1,8%. Anoressia. Apoquel: 1,4% placebo: 0%. Nuovi noduli cutanei o sottocutanei. Apoquel: 1,0% placebo: 0%. Letargia. Apoquel: 1,8% placebo: 1,4%. Polidipsia. Apoquel: 1,4% placebo: 0%.
Dopo il giorno 16, sono state osservate le seguenti reazioni avverse: piodermite e noduli cutanei aspecifici sono stati osservati molto comunemente otite, vomito, diarrea, istiocitoma, cistite, micosi cutanee, pododermatite, lipoma, polidipsia, linfadenopatia, nausea, aumento dell'appetito ed aggressivita' sono stati osservati comunemente.
Le alterazioni clinico-patologiche correlate al trattamento si sono limitate ad un aumento del colesterolo sierico medio e ad una riduzione della conta leucocitaria media tuttavia, tutti i valori medi sono rimasti nel range dei valori di riferimento di laboratorio. La riduzione della conta leucocitaria media osservata nei cani trattati con oclacitinib non e' stata progressiva ed ha riguardato tutte le conte dei globuli bianchi (conta dei neutrofili, degli eosinofili e dei monociti) ad eccezione della conta dei linfociti. Nessuna di queste alterazioni clinico-patologiche e' apparsa clinicamente significativa. Lo sviluppo di papillomi e' stato osservato in alcuni cani in uno studio di laboratorio. Anemia e linfoma sono stati riportati molto raramente in segnalazioni spontanee.
Controindicazioni
Apoquel è controindicato nei seguenti casi:
- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
- Cani di età inferiore a 12 mesi o di peso corporeo inferiore a 3 kg.
- Cani che presentano evidenze di immunosoppressione, come l'iperadrenocorticismo, o evidenze di neoplasia maligna progressiva, in quanto il principio attivo non è stato valutato in questi casi.
Interazioni con Altri Farmaci
Negli studi sul campo, nei quali l'oclacitinib è stato somministrato contemporaneamente a medicinali veterinari quali endo- ed ectoparassiticidi, antimicrobici ed antinfiammatori, non sono state osservate interazioni farmacologiche.
È stato studiato l'effetto della somministrazione di oclacitinib sulla vaccinazione con vaccini vivi modificati, parvovirus canino (CPV), virus del cimurro canino (CDV) e della parainfluenza canina (CPI) e con il vaccino inattivato contro la rabbia (RV), in cuccioli di 16 settimane mai sottoposti a vaccinazione. Una risposta immunitaria adeguata (sierologia) alla vaccinazione contro CDV e CPV è stata ottenuta quando ai cuccioli è stato somministrato oclacitinib alla dose di 1,8 mg/kg peso corporeo (p.c.) due volte al giorno per 84 giorni. Tuttavia, i risultati di questo studio hanno indicato una riduzione della risposta sierologica alla vaccinazione con CPI e RV nei cuccioli trattati con oclacitinib rispetto ai controlli non trattati. La rilevanza clinica di questi effetti osservati per gli animali vaccinati in trattamento con oclacitinib (secondo il regime di somministrazione raccomandato) non è chiara.
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Dove Acquistare Apoquel e Considerazioni sul Prezzo
In Italia, Apoquel è un farmaco veterinario vendibile solo con ricetta elettronica veterinaria (REV) e non è acquistabile online. Pertanto, è necessario recarsi presso una clinica veterinaria o una farmacia veterinaria per acquistarlo.
Il prezzo di Apoquel può variare a seconda del dosaggio e del numero di compresse nella confezione. È consigliabile confrontare i prezzi tra diverse farmacie veterinarie per trovare l'offerta migliore.
Alternative ad Apoquel
Sebbene Apoquel sia un farmaco efficace per il trattamento delle allergie nei cani, esistono anche alternative che possono essere considerate in base alle specifiche esigenze del tuo animale. Alcune di queste alternative includono:
- Antistaminici: Gli antistaminici possono aiutare a ridurre il prurito e altri sintomi allergici.
- Corticosteroidi: I corticosteroidi sono farmaci antinfiammatori che possono essere utilizzati per trattare le allergie più gravi.
- Immunoterapia: L'immunoterapia (vaccini antiallergici) può aiutare a desensibilizzare il cane agli allergeni a cui è sensibile.
- Dieta: In alcuni casi, una dieta specifica può aiutare a ridurre i sintomi allergici, soprattutto se si tratta di allergie alimentari.
- Shampoo e lozioni: Esistono shampoo e lozioni specifici per cani con allergie che possono aiutare a lenire la pelle e ridurre il prurito.
È importante discutere con il tuo veterinario le diverse opzioni disponibili per trovare il trattamento più adatto al tuo cane.
Precauzioni Speciali
L'oclacitinib modula il sistema immunitario e può aumentare la suscettibilità alle infezioni ed aggravare le condizioni neoplastiche. Pertanto, i cani trattati con Apoquel compresse devono essere monitorati per l'insorgenza di infezioni e neoplasie.
Quando l'oclacitinib viene impiegato per il trattamento del prurito associato a dermatite allergica, ricercare e trattare le eventuali cause sottostanti (ad es., dermatite allergica da pulci, dermatite da contatto, ipersensibilità agli alimenti). Inoltre, nei casi di dermatite allergica e di dermatite atopica, si raccomanda di ricercare e trattare i fattori complicanti, quali le infezioni/infestazioni da batteri, funghi o parassiti (ad es. pulci e rogna).
Dati i potenziali effetti su alcuni parametri clinico-patologici (vedere paragrafo 4.6), quando i cani sono sottoposti ad un trattamento a lungo termine si raccomanda un monitoraggio periodico con emocromo completo ed analisi biochimica del siero.
Le compresse sono aromatizzate. Al fine di evitare l'ingestione accidentale, conservare le compresse in un luogo sicuro, fuori dalla portata degli animali.
Precauzioni per chi Somministra il Farmaco
Lavarsi le mani dopo la somministrazione. In caso di ingestione accidentale, rivolgersi immediatamente ad un medico mostrandogli il foglietto illustrativo o l'etichetta. L'ingestione di questo prodotto può essere nociva per i bambini. Per evitare l'ingestione accidentale, somministrare la(e) compressa(e) al cane subito dopo la rimozione dal blister.
Sovradosaggio
Non esiste un antidoto specifico e, in caso di segni di sovradosaggio, il cane deve essere sottoposto a terapia sintomatica.
Conservazione
Conservare nella confezione originale per proteggerlo dall'umidità. Le parti rimanenti delle compresse devono essere conservate nel blister ed essere utilizzate per la somministrazione successiva. Periodo di validità del medicinale veterinario confezionato in blister per la vendita: 2 anni.