Quando si affronta il tema della disfunzione erettile (DE), è fondamentale essere informati sulle diverse opzioni terapeutiche disponibili. Questo articolo esplora le alternative al Viagra, incluse le nuove formulazioni farmaceutiche, i farmaci generici, le terapie non farmacologiche e le considerazioni sull'acquisto di farmaci per la DE senza ricetta.
Disfunzione Erettile: Un Problema Diffuso
La disfunzione erettile (DE) rappresenta ancora oggi uno dei disturbi sessuali maschili più diffusi. Le cause possono essere vascolari, ormonali, neurologiche, psicologiche o miste, e spesso il trattamento richiede un approccio integrato. Negli ultimi anni, però, la ricerca farmacologica ha fatto enormi progressi, portando sul mercato nuovi farmaci per la disfunzione erettile che promettono maggiore efficacia, minor tempo di attesa e meno effetti collaterali.
Il Ruolo dei Farmaci per l'Erezione
Quando si parla di farmaci per erezione ci si riferisce a quei medicinali impiegati per favorire il processo dell'erezione quando l'individuo si trova in una condizione di disfunzione erettile. Tutti questi medicinali agiscono nel medesimo modo, ossia inibendo l'attività dell'enzima fosfodiesterasi 5. Più nel dettaglio, durante la stimolazione sessuale, a livello dei corpi cavernosi del pene viene rilasciato ossido di azoto (formula chimica NO) che attiva l'enzima guanilato ciclasi con conseguente incremento dei livelli di GMP ciclico e rilasciamento della muscolatura liscia dei corpi cavernosi nel pene.
Alternative Farmacologiche al Viagra
Inibitori della PDE5: Sildenafil e le Nuove Formulazioni
Il sildenafil, meglio conosciuto con il suo nome commerciale, Viagra, è un inibitore della 5-fosfodiesterasi. L'azione del sildenafil è quella di favorire alte concentrazioni locali di cGMP, mediante l'inibizione dell'enzima deputato alla sua inattivazione, la fosfodiesterasi. Esistono diverse varianti (o "isoforme") di questo enzima: quello presente a livello penieno sul quale agisce il sildenafil è la fosfo-diesterasi di tipo 5.
Siler e Rabestrom sono i due nomi commerciali con cui si trova in farmacia il sildenafil orosolubile. Sono disponibili 4 diversi dosaggi: 25, 50, 75 e 100 milligrammi. Non ci sono differenze tra i due farmaci; anche il gusto che lasciano in bocca non cambia: hanno entrambi un sapore di agrumi.
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Oggi abbiamo a disposizione una nuova formulazione farmaceutica del sildenafil costituita da sottili pellicole (o “film”) in grado di sciogliersi direttamente in bocca (si definiscono infatti “orodispersibili" o "orosolubili”). Sciogliendosi all’interno della bocca il farmaco entra direttamente in circolo e la sua azione terapeutica si esplica già dopo 15 - 20 minuti dall’assunzione. Diversamente le compresse di Viagra - dopo essere state deglutite - vengono assorbite a livello gastro-intestinale ed entreranno nella circolazione sistemica solo dopo essere state veicolate nel fegato dal sistema venoso portale. L’efficacia terapeutica del viagra viene pertanto raggiunta in tempi più lunghi, non prima di un’ora dalla somministrazione. Un altro aspetto importante di questi farmaci - derivato direttamente dalle loro caratteristiche farmacocinetiche - è quello di avere un’azione terapeutica indipendente dall’alimentazione. Una delle limitazioni del Viagra è quella di dover essere assunto a digiuno - e in particolare senza aver bevuto alcolici - in modo da favorire il suo assorbimento intestinale.
Questi farmaci sono costituiti da sottili pellicole che vanno sciolte in bocca, tipicamente al di sotto della lingua. Sono estremamente discreti e facili da trasportare, non richiedono di essere assunti con l’acqua e non devono essere deglutiti. Non vi sono sostanziali differenze rispetto al Viagra: si tratta quindi di farmaci molto ben tollerati e sicuri. I costi sono accessibili, risultando una via di mezzo tra il Viagra e il sildenafil generico.
Vantaggi del Sildenafil Orosolubile
Da quando il brevetto del Viagra è scaduto, in soccorso degli utenti alle prese con i problemi causati dalla disfunzione erettile, sono arrivati i farmaci generici o galenici aventi il principio attivo della celebre pillola blu, ovvero il Sildenafil citrato. La farmacia mette a disposizione compresse orosolubili di Sildenafil da 25 mg e 50 mg, che si sciolgono direttamente in bocca, di solito al di sotto della lingua, nello spazio di alcuni secondi. Il vantaggio del Sildenafil orosolubile è anzitutto la sua velocità di azione: il farmaco infatti dalla bocca entra direttamente in circolo nell’organismo e si esplica a distanza di 15-20 minuti dall’assunzione. Così non è per la compresse di Viagra che vengono deglutite e devono completare tutto l’iter di assorbimento gastro-intestinale prima di essere veicolate nel fegato dal sistema venoso portale. Ciò significa che l’efficacia terapeutica del medicinale non ha luogo prima di un’ora dalla somministrazione. Altro vantaggio del farmaco orosolubile è quello di avere un’azione terapeutica indipendente dall’alimentazione.
Altri Inibitori della PDE5
Oltre al sildenafil, altri inibitori della PDE5 includono tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) e avanafil (Spedra). Spedra è un altro inibitore della PDE5, di ultima generazione.
Avanafil: Un'Alternativa con Meno Effetti Collaterali?
Gli effetti collaterali che possono manifestarsi dopo l'assunzione dei farmaci per erezione quali sono sildenafil, tadalafil, vardenafil e avanafil sono simili. L'avanafil può anch'esso scatenare gli appena menzionati effetti indesiderati, ma in maniera meno comune rispetto a quanto avviene con gli altri inibitori della PDE5. Alla luce di quanto appena detto riguardo al principio attivo avanafil verrebbe da rispondere in maniera affermativa a questa domanda. Difatti, l'avanafil è sì ritenuto uno degli inibitori della fosfodiesterasi 5 meglio tollerato dalla maggior parte delle persone che, in linea generale, induce meno comunemente alcuni degli effetti collaterali tipici di questa categoria di farmaci, anche alle dosi più elevate; ma, nonostante ciò, non si può assolutamente affermare che sia privo di effetti indesiderati. Alla stregua di qualsiasi altro farmaco, infatti, anche l'avanafil è in grado di provocare l'insorgenza di effetti non desiderati nei pazienti sensibili. In qualsiasi caso, poiché anche se il meccanismo d'azione è il medesimo, ciascun inibitore della PDE5 presenta caratteristiche proprie, sarà il medico a stabilire quale terapia è meglio intraprendere per ciascun paziente.
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Nuovi Farmaci in Sperimentazione
Bremelanotide, già noto come Vyleesi, è in sperimentazione combinata con sildenafil o tadalafil. Un potenziatore non ormonale, in crema, pensato in particolare per pazienti post-prostatectomia.
Eroxon Gel: Una Soluzione Topica
Eroxon Gel per Disfunzione Erettile è un'avanzata soluzione per gli uomini adulti che affrontano sfide legate alla disfunzione erettile, consentendo un approccio discreto e diretto al miglioramento delle proprie capacità erettili. Con la sua unica formula in gel, da applicare sulla punta del pene, Eroxon stimola efficacemente il flusso sanguigno offrendo una risposta naturale e migliorando la qualità dell'erezione. Questo prodotto non solo aiuta a ottenere un'erezione soddisfacente ma assicura anche che questa sia mantenuta durante l'intero atto sessuale, a condizione che ci sia eccitazione sessuale.
Per un'efficacia ottimale, applicare il gel sulla punta del pene poco prima del rapporto sessuale. Aprire il tubetto svitando il tappo e forando il sigillo. Spremere per rilasciare una quantità di gel simile a quella di un cece e applicare massaggiando delicatamente per 15 secondi. Il prodotto può essere usato sia individualmente sia con l'aiuto del partner come parte dei preliminari.
Il prodotto contiene: Acqua, etanolo (35%), glicole propilenico, glicerina, carbomer, idrossido di potassio.
Non utilizzare Eroxon Gel se:
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- Sei allergico a uno qualsiasi dei componenti;
- Il medico ti ha consigliato di evitare l’attività sessuale;
- Hai qualche malattia o deformità al pene (come la malattia di Peyronie);
- La pelle del pene è rossa o dolorante, o appare danneggiata o screpolata.
Confezione contenente 4 tubetti monodose da 0,3ml.
Eroxon non è un lubrificante, ma è sicuro usarlo insieme a lubrificanti personali.
Alternative Non Farmacologiche e Rigenerative
Oltre ai nuovi farmaci, esistono tecniche non farmacologiche e rigenerative seguite con grande successo dal Dott. Andrea Russo.
Farmaci per l'Erezione Senza Ricetta: Cosa Bisogna Sapere
Tra i prodotti cercati online, Azurvig spray è pubblicizzato come spray per l’erezione senza ricetta. Tuttavia, la mancanza di studi clinici ufficiali, le controindicazioni non dichiarate e l’assenza di registrazione EMA o FDA impongono massima prudenza. In Italia, Azurvig è disponibile come sospensione orale e richiede obbligatoriamente una prescrizione medica per l’acquisto.
Cialis (Tadalafil) Senza Ricetta: Una Possibilità Futura?
Attualmente, gli inibitori della PDE5 restano il riferimento per efficacia. Tuttavia, la novità è la possibile vendita da banco del Cialis (tadalafil), in corso di autorizzazione da parte della FDA. Tuttavia al momento, in Italia, il Cialis è classificato come farmaco soggetto a prescrizione medica e non è disponibile per la vendita da banco. Sebbene in alcuni paesi europei, come l’Irlanda, sia stata approvata la vendita senza obbligo di prescrizione, questa modifica non è stata ancora implementata nel nostro Paese.
L'Importanza della Valutazione Medica
Andrea Russo sottolinea l’importanza di evitare l’uso di farmaci per la disfunzione erettile senza una valutazione medica accurata. Attualmente, non esistono farmaci per la DE mutuabili in Italia tramite SSN, se non in casi specifici e documentati (es. post prostatectomia). La DE può essere completamente risolta quando si agisce sulla causa primaria: problemi vascolari, ormonali, psicologici o neurologici. In molti casi, con un piano personalizzato, i pazienti seguiti dal Dott. Russo raggiungono ottimi risultati. Solo uno specialista in andrologia può indicare il farmaco ideale, dopo analisi cliniche complete.
Ogni nuovo farmaco deve essere valutato in base a età, patologie concomitanti, stato ormonale e salute cardiovascolare. La ricerca scientifica sta aprendo nuove frontiere nel trattamento della disfunzione erettile. Tuttavia, non esiste una pillola magica valida per tutti. È fondamentale rivolgersi a un professionista esperto, in grado di valutare ogni singolo caso, proporre le opzioni più aggiornate ed efficaci, ed evitare rischi inutili.