La gestione del dolore e della febbre nei bambini piccoli è una preoccupazione comune per i genitori. Nurofen, a base di ibuprofene, è un farmaco ampiamente utilizzato per alleviare questi sintomi. È disponibile in diverse formulazioni, tra cui supposte e sciroppo, e la scelta tra le due può creare dubbi. Questo articolo esplora le differenze tra Nurofen supposte e sciroppo, fornendo informazioni dettagliate su caratteristiche, dosaggio, vantaggi e svantaggi di ciascuna formulazione, per aiutare i genitori a fare una scelta informata e sicura.
Introduzione all'Ibuprofene e Nurofen
L'ibuprofene è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) che agisce riducendo la produzione di prostaglandine, sostanze chimiche coinvolte nel dolore, nell'infiammazione e nella febbre. Nurofen è il nome commerciale di diverse formulazioni di ibuprofene, adatte a diverse fasce d'età e condizioni cliniche. È fondamentale comprendere le differenze tra le formulazioni per garantire un utilizzo appropriato.
Non bisogna considerare la temperatura alta come indice di gravità dell’infezione: non sempre le due cose sono associate. Non vi stupisca se vi dico che l’ibuprofene e il paracetamolo hanno praticamente gli stessi poteri per la gestione di febbre e dolore. Lo scopo unico dell’utilizzo degli antipiretici è quello di ridurre il senso di malessere dei bambini e non quello di trattare la febbre in quanto tale. Ibuprofene e paracetamolo appartengono alla categoria dei farmaci antinfiammatori non steroidei detti FANS, sono dotati di proprietà antinfiammatorie, antidolorifiche e antipiretiche (contro febbre e dolore).
Attenzione: sulle confezioni di ibuprofene e paracetamolo sono riportati i dosaggi in base all’età o ad intervalli di peso. Bisogna calcolare il dosaggio necessario ai bambini SOLO in base al peso reale (non presunto) e non all’età. In Italia il paracetamolo può essere impiegato fin dalla nascita, l’ibuprofene è autorizzato SOLO a partire dai tre mesi di età o 5-6 kg di peso corporeo.
Nurofen Supposte: Caratteristiche e Utilizzo
Cosa sono le Supposte di Nurofen?
Le supposte di Nurofen sono una forma farmaceutica solida, a forma di cono, progettate per essere inserite nel retto. Una volta inserite, si sciolgono a temperatura corporea, rilasciando l'ibuprofene che viene assorbito direttamente nel flusso sanguigno. La via di somministrazione rettale è ammessa, anzi è l’unica soluzione, solo nel caso in cui il bambino non riesca ad assumere nulla per bocca: vomito, interventi ai denti, afte orali, sanguinamento delle gengive sono alcuni esempi di limitazioni alla somministrazione orale.
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Vantaggi delle Supposte
- Efficacia Rapida: L'assorbimento attraverso la mucosa rettale può essere più rapido rispetto all'assunzione orale in alcune situazioni.
- Adatte in caso di vomito: Ideali quando il bambino vomita o ha difficoltà a deglutire.
- Dosaggio preciso: Ogni supposta contiene una dose predefinita di ibuprofene, facilitando la somministrazione.
Svantaggi delle Supposte
- Assorbimento variabile: L'assorbimento rettale può essere influenzato da diversi fattori, come la presenza di feci o la motilità intestinale. La supposta non ha un assorbimento certo e garantito (per quanto detto più sopra) il che rende imprevedibile, di conseguenza, l’effetto terapeutico.
- Disagio: Alcuni bambini potrebbero trovare l'inserimento della supposta scomodo o fastidioso.
- Conservazione: Richiedono una conservazione adeguata per evitare che si sciolgano prima dell'uso.
- Azione ritardata: Un’azione ritardata espone altresì al rischio concreto di dover aumentare la dose giornaliera con la conseguenza di esporre il bambino agli effetti tossici del farmaco. È sempre sconsigliabile dividere la supposta di antipiretico!
Dosaggio delle Supposte di Nurofen
Il dosaggio delle supposte di Nurofen dipende dal peso del bambino. La dose raccomandata è generalmente di 20-30 mg di ibuprofene per kg di peso corporeo al giorno, suddivisa in 3-4 somministrazioni. È cruciale seguire attentamente le istruzioni del medico o del farmacista e leggere attentamente il foglietto illustrativo.
Esempi di dosaggio in base al peso:
- Bambini tra 8,0 e 12,5 kg (9 mesi - 2 anni): 1 supposta da 125 mg all'inizio del trattamento, ripetibile dopo 6 ore se necessario. Non superare le 3 supposte nelle 24 ore.
- Bambini tra 17 e 20,5 kg (4-6 anni): 1 supposta da 250 mg all'inizio del trattamento, ripetibile dopo 6-8 ore se necessario. Non superare le 3 supposte nelle 24 ore.
Importante: Non superare mai la dose massima giornaliera raccomandata di 100 mg/kg di peso corporeo.
Nurofen Sciroppo: Caratteristiche e Utilizzo
Cosa è lo Sciroppo di Nurofen?
Lo sciroppo di Nurofen è una formulazione liquida di ibuprofene, aromatizzata per facilitare l'assunzione da parte dei bambini. Viene somministrato per via orale utilizzando un misurino o una siringa dosatrice per garantire la precisione del dosaggio. È una scelta popolare per i bambini che non hanno problemi a deglutire e preferiscono il sapore dolce dello sciroppo.
Il paracetamolo è disponibile in supposte, gocce, sciroppo, bustine orosolubili, bustine, compresse. Formulazioni orali di antipiretici e analgesici possono avere la stessa efficacia terapeutica indipendentemente dalla tipologia, per esempio sciroppo e sospensione, ma lo sciroppo ha dalla sua il fatto di essere una composizione dal gusto dolce e piuttosto densa e spesso con aromi piacevoli per i più piccoli, il che aiuta i genitori a coinvolgerli con più facilità nell'assunzione.
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Vantaggi dello Sciroppo
- Facilità di somministrazione: Generalmente più facile da somministrare rispetto alle supposte, soprattutto per i bambini più grandi.
- Dosaggio flessibile: Permette di regolare la dose in base al peso del bambino con maggiore precisione.
- Sapore gradevole: Spesso aromatizzato per rendere l'assunzione più piacevole.
Svantaggi dello Sciroppo
- Meno efficace in caso di vomito: Se il bambino vomita entro 15 minuti si può dare nuovamente l’intera dose prevista. Questo limite temporale nasce dal calcolo dell’assorbimento del farmaco, che dipende dal tempo di transito gastrico (il tempo che impiega un liquido a superare lo stomaco per arrivare nella parte dell’intestino dove avviene l’assorbimento del farmaco). Se il bambino vomita subito dopo l'assunzione, la dose potrebbe non essere completamente assorbita.
- Rischio di sovradosaggio: Richiede attenzione nella misurazione della dose per evitare errori.
- Contenuto di zuccheri: Alcuni sciroppi possono contenere zuccheri aggiunti, che potrebbero non essere adatti a tutti i bambini. Questa formulazione farmaceutica contiene saccarosio, pertanto, non deve essere somministrata ai bambini affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al fruttosio o diabetici.
Dosaggio dello Sciroppo di Nurofen
Il dosaggio dello sciroppo di Nurofen varia in base alla concentrazione del farmaco e al peso del bambino. È fondamentale utilizzare il misurino o la siringa dosatrice fornita con il prodotto e seguire attentamente le istruzioni del medico o del farmacista. La dose raccomandata è generalmente di 5-10 mg di ibuprofene per kg di peso corporeo per dose, somministrata ogni 6-8 ore. Per i bambini di età compresa tra 2 e 6 anni, Nurofen Junior è una formulazione specifica con un dosaggio adeguato.
Esempio di dosaggio:
- Bambini con peso inferiore a 6,1 kg: 10 mg/kg di peso corporeo, fino a un massimo di 40 mg/kg al giorno.
Considerazioni Importanti e Consigli
Quando Usare Supposte o Sciroppo?
La scelta tra supposte e sciroppo dipende da diversi fattori, tra cui l'età del bambino, la sua capacità di deglutire, la presenza di vomito e le preferenze personali. In generale, le supposte sono preferibili nei seguenti casi:
- Bambini molto piccoli che hanno difficoltà a deglutire.
- Bambini che vomitano frequentemente.
- Quando è necessario un effetto rapido e non è possibile somministrare il farmaco per via orale.
Lo sciroppo è preferibile nei seguenti casi:
- Bambini che non hanno problemi a deglutire.
- Quando è possibile misurare la dose con precisione.
- Quando si preferisce una via di somministrazione più accettabile per il bambino.
In generale, l’assunzione di prodotti per via orale è da preferire alla via rettale. Per trattare febbre e dolore in età pediatrica, le formulazioni orali devono essere preferite alle supposte, quando possibile, sia per evitare una situazione di discomfort nel bambino sia a causa delle difficoltà che si possono incontrare con l’assorbimento per via rettale. L’assorbimento per via orale, dunque di formulazioni come gocce, sciroppo e sospensione, è più lento in neonati e lattanti rispetto a quello dei pazienti pediatrici, ma questa via rimane per tutti quella da preferire secondo le linee guida. Non solo in funzione dell’assorbimento, ma anche per la palatabilità, le formulazioni come sciroppi e sospensioni sono quelle più indicate per i bambini.
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Nonostante ciò, alcune formulazioni orali potrebbero non incontrare i gusti del bambino: in questo caso è ammesso il ricorso alla supposta, se questa consente di somministrare un dosaggio adeguato rispetto a peso ed età del bambino. Il ricorso alle supposte al posto dello sciroppo rimane valido anche quando sintomi come nausea e vomito rendano difficoltosa l’assunzione per via orale e di conseguenza l’assorbimento.
Precauzioni e Avvertenze
- Non superare la dose raccomandata: Un sovradosaggio di ibuprofene può causare gravi effetti collaterali. I sintomi di sovradosaggio più comunemente riportati sono nausea, vomito, dolore addominale, letargia e sonnolenza. Se si pensa di aver dato al bambino una dose eccessiva di Ibuprofene, bisogna attendere almeno 12 ore prima di somministrare un'altra dose.
- Consultare il medico: Prima di somministrare Nurofen, soprattutto se il bambino ha altre condizioni mediche o sta assumendo altri farmaci. È importante informare il medico e il farmacista che il bambino sta assumendo Ibuprofene per verificare le interazioni farmacologiche con altri medicinali.
- Effetti collaterali: Prestare attenzione a possibili effetti collaterali, come disturbi gastrointestinali, reazioni allergiche o problemi renali. L'Ibuprofene può causare mal di stomaco, indigestione o bruciore di stomaco, diarrea, nausea e vomito.
- Interazioni farmacologiche: L'ibuprofene può interagire con altri farmaci, come anticoagulanti, aspirina e alcuni farmaci per la pressione alta.
- Conservazione: Conservare Nurofen in un luogo fresco e asciutto, lontano dalla portata dei bambini. Il farmaco Ibuprofene in tutte le sue formulazioni orali deve essere conservato a una temperatura inferiore ai 30°C al riparo dalla luce e dal calore. Tenere in luogo non accessibile ai bambini.
Alternative all'Ibuprofene
Se l'ibuprofene non è adatto o efficace, il medico potrebbe consigliare alternative come il paracetamolo. Il paracetamolo è un altro farmaco antipiretico e analgesico comunemente usato nei bambini. Tuttavia, è importante notare che il paracetamolo non ha proprietà antinfiammatorie come l'ibuprofene. In età pediatrica, il farmaco antipiretico e antidolorifico di prima scelta è il paracetamolo, che può essere somministrato fin dalla nascita grazie al suo profilo di sicurezza. In forma di sciroppo, gocce o sospensione consente di ottenere un dosaggio più preciso e uniforme in base al peso del bambino, il che lo rende adatto anche ai bambini molto piccoli.
Consigli Aggiuntivi
- Monitorare la temperatura: Utilizzare un termometro per monitorare la temperatura del bambino e valutare l'efficacia del farmaco.
- Idratazione: Assicurarsi che il bambino sia ben idratato, soprattutto in caso di febbre.
- Riposo: Incoraggiare il bambino a riposare e a evitare attività faticose.
- Consultare il medico se i sintomi persistono: Se la febbre o il dolore persistono per più di 24-48 ore, consultare il medico per escludere cause più gravi.
Nurofen: una gamma completa per ogni esigenza
La linea Nurofen offre diverse formulazioni per rispondere alle esigenze di bambini e adulti. Per i bambini, Nurofen Febbre e Dolore è disponibile in sciroppo con gusti gradevoli come fragola e arancia, e in capsule molli (Nurofen Kid) che ricordano caramelle gommose. Per gli adulti, Nurofen offre compresse rivestite, capsule molli e formulazioni specifiche come Nurofenelle per i dolori mestruali e Nurofen Influenza e Raffreddore per i sintomi influenzali. Nurofen 400 è indicato per dolori più intensi.