Duphalac sciroppo è un farmaco a base di lattulosio, utilizzato principalmente come lassativo per il trattamento di breve durata della stitichezza occasionale. Questo articolo fornisce informazioni dettagliate sulle indicazioni terapeutiche, il dosaggio raccomandato, le controindicazioni, le avvertenze, le possibili interazioni farmacologiche e gli effetti indesiderati associati all'uso di Duphalac sciroppo.
Cos'è Duphalac e a Cosa Serve?
Duphalac contiene il principio attivo lattulosio, uno zucchero non assorbibile che appartiene alla categoria dei lassativi osmotici. Il lattulosio agisce aumentando il contenuto di acqua nelle feci, rendendole più morbide e facilitando l'evacuazione. Duphalac è indicato per il trattamento sintomatico della stitichezza occasionale negli adulti e nei bambini.
Indicazioni Terapeutiche
Duphalac è indicato per:
- Trattamento di breve durata della stitichezza occasionale.
Principi Attivi e Eccipienti
Ogni 100 ml di sciroppo Duphalac contiene:
- Principio attivo: Lattulosio 66,7 g (come lattulosio liquido 667 g/L).
- Eccipienti: Acqua depurata.
È importante notare che Duphalac può contenere tracce di altri zuccheri come galattosio, lattosio, epilattosio e fruttosio.
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Controindicazioni
Duphalac è controindicato nei seguenti casi:
- Ipersensibilità al lattulosio o ad uno qualsiasi degli eccipienti presenti nel farmaco.
- Galattosemia, una rara malattia metabolica ereditaria che impedisce la corretta metabolizzazione del galattosio.
- Dolore addominale acuto o di origine sconosciuta.
- Nausea o vomito.
- Ostruzione o stenosi intestinale.
- Sanguinamento rettale di origine sconosciuta.
- Grave stato di disidratazione.
- Perforazione del tratto digerente o rischio di perforazione.
Posologia e Modo di Somministrazione
La posologia di Duphalac deve essere adattata alle esigenze individuali del paziente. Si raccomanda di iniziare con la dose minima efficace e di aumentarla gradualmente se necessario.
- Adulti e adolescenti:
- Dose iniziale: 15-45 ml al giorno.
- Dose di mantenimento: 15-30 ml al giorno.
- Bambini (7-14 anni):
- Dose iniziale: 15 ml al giorno.
- Dose di mantenimento: 10-15 ml al giorno.
- Bambini (1-6 anni):
- Dose iniziale: 5-10 ml al giorno.
- Dose di mantenimento: 5-10 ml al giorno.
- Lattanti (sotto 1 anno):
- Dose iniziale: 2,5-5 ml al giorno.
- Dose di mantenimento: 2,5-5 ml al giorno.
Duphalac può essere assunto diluito in acqua o altri liquidi, preferibilmente la sera. È importante bere una quantità sufficiente di liquidi (almeno 1,5-2 litri al giorno) durante il trattamento con Duphalac. Utilizzare il bicchierino dosatore fornito nella confezione per misurare la dose corretta. Non trattenere il medicinale in bocca per un periodo prolungato.
Avvertenze e Precauzioni
- Abuso di lassativi: L'uso eccessivo o prolungato di lassativi può causare diarrea persistente, perdita di liquidi ed elettroliti (specialmente potassio), squilibri idroelettrolitici, ipopotassiemia, disfunzioni cardiache o neuromuscolari, dipendenza, stitichezza cronica e atonia intestinale.
- Bambini: Nei bambini sotto i 12 anni, Duphalac deve essere usato solo sotto controllo medico.
- Intolleranza al lattosio: Il lattulosio deve essere somministrato con cautela nei pazienti intolleranti al lattosio. Duphalac contiene tracce di lattosio, galattosio e fruttosio.
- Diabete: La dose normalmente usata per la stitichezza non pone problemi nei pazienti diabetici. Tuttavia, in caso di trattamento per encefalopatia epatica, il dosaggio di Duphalac è più elevato e potrebbe essere necessario aggiustare la posologia dei farmaci antidiabetici.
- Cambiamento delle abitudini intestinali: Consultare il medico se la necessità del lassativo deriva da un improvviso cambiamento delle precedenti abitudini intestinali che dura da più di due settimane o quando l'uso del lassativo non produce effetti.
- Riflesso all'evacuazione: Si deve tenere in considerazione che il riflesso all'evacuazione può essere alterato durante il trattamento.
- Sintomi addominali: Prima di iniziare il trattamento, escludere la presenza di dolori addominali di origine sconosciuta per evitare complicazioni in caso di perforazioni o ostruzioni non diagnosticate.
Interazioni con Altri Medicinali
- I lassativi possono ridurre il tempo di permanenza nell'intestino e, quindi, l'assorbimento di altri farmaci somministrati contemporaneamente per via orale. È consigliabile assumere Duphalac almeno 2 ore dopo aver assunto altri medicinali.
- Gli antibiotici ad ampio spettro possono ridurre la flora batterica responsabile della degradazione del lattulosio, diminuendone l'efficacia terapeutica.
- L'uso concomitante di glicosidi cardiaci, diuretici o corticosteroidi può aumentare il rischio di squilibri elettrolitici e disfunzioni cardiache o neuromuscolari.
- L'abbassamento del pH intestinale causato dal lattulosio può inattivare farmaci con rilascio dipendente dal pH intestinale (ad esempio, i farmaci 5-ASA).
Effetti Indesiderati
Gli effetti indesiderati più comuni associati all'uso di Duphalac includono:
- Flatulenza
- Dolore addominale
- Nausea
- Vomito
- Diarrea (soprattutto in caso di dosaggio eccessivo)
- Squilibrio elettrolitico (dovuto alla diarrea)
Occasionalmente, possono verificarsi dolori crampiformi isolati o coliche addominali, più frequenti nei casi di stitichezza grave. Questi sintomi tendono a scomparire dopo alcuni giorni di trattamento.
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In rari casi, possono verificarsi reazioni di ipersensibilità, eruzione cutanea, prurito e orticaria.
Sovradosaggio
In caso di sovradosaggio, possono verificarsi dolori addominali e diarrea. Il trattamento prevede l'interruzione o la riduzione della dose e la reintegrazione dei liquidi e degli elettroliti persi.
Gravidanza e Allattamento
Duphalac può essere utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento, in quanto l'esposizione sistemica al lattulosio è trascurabile. Tuttavia, è sempre consigliabile consultare il medico prima di assumere qualsiasi farmaco durante la gravidanza o l'allattamento.
Conservazione
Duphalac non richiede particolari condizioni di conservazione. Conservare il medicinale fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.
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